Założenia vs rzeczywistość
Poradnictwo laktacyjne opiera się na standardzie organizacyjnym opieki okołoporodowej. Zgodnie z nim każda kobieta ciężarna i po porodzie ma prawo do edukacji, w tym także do aktualnych informacji dotyczących laktacji w zakresie korzyści i metod karmienia. Standard ma status rozporządzenia ministerialnego, dlatego jest wiążący dla pracowników służby zdrowia oraz pacjentek. Ponadto jest w miarę możliwości uzupełniany, dlatego coraz lepiej odpowiada potrzebom współczesnych kobiet. Na przykład w 2022 roku w standardzie znalazł się zapis o zapewnieniu każdej potrzebującej mamie sprzętu do pozyskiwania mleka kobiecego. Mimo to założenia standardu nie wszędzie są przestrzegane i nie zawsze przystają do realiów.
Standard podkreśla znaczenie karmienia naturalnego, które zgodnie ze stanowiskiem Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) powinno być kontynuowane przynajmniej przez pierwsze 6 miesięcy życia dziecka. Niestety wiele niemowląt żywionych jest mlekiem mamy znacznie krócej. Jak wiele? Nie ma danych statystycznych pozwalających to sprawdzić, jednak uważa się, że zaledwie 6% Polek karmi swoje dziecko zgodnie z rekomendacjami, czyli wyłącznie piersią przez pierwsze pół roku po porodzie. Dlaczego tak się dzieje? Można tylko spekulować.
Wiele kobiet korzystających z prywatnej opieki medycznej nie trafia pod opiekę położnej środowiskowej POZ i nie ma możliwości poznania zalet ani technik karmienia piersią. Za to nieustannie styka się z reklamami mieszanek mlekozastępczych. Duży problem stanowi też zbyt wysoki odsetek cesarskich cięć. Poród chirurgiczny jest czynnikiem ryzyka problemów z laktacją. Wymaga odpowiedniego wsparcia młodej mamy, którego ta często nie znajduje. Zespół ekspertów ma znaleźć sposób, aby to zmienić, poprawić dostęp do edukacji przedporodowej i porad laktacyjnych.
Przeczytaj także: Prawa mamy karmiącej piersią
Pierwsze propozycje
Na początku stycznia minister zdrowia Adam Niedzielski wydał zarządzenie w sprawie powołania zespołu do spraw poprawy jakości opieki okołoporodowej w zakresie poradnictwa laktacyjnego. W jego skład weszli krajowi konsultanci w dziedzinach: neonatologii, pediatrii, pielęgniarstwa ginekologicznego i położniczego, pielęgniarstwa pediatrycznego, a między innymi także przedstawiciele Naczelnej Rady Pielęgniarek, Polskiego Towarzystwa Konsultantów i Doradców Laktacyjnych i Fundacji Rodzić po Ludzku. Na czele zespołu stanął zastępca dyrektora Departamentu Zdrowia Publicznego w Ministerstwie Zdrowia.
Pierwsze spotkanie odbyło się 17 stycznia br. i wyznaczyło kierunek działań. Priorytetem ma być wypracowanie takich rozwiązań, które pozwolą jak największej liczbie kobiet karmić naturalnie. Istotne jest też skrócenie diagnostyki i leczenia problemów laktacyjnych, co obecnie zajmuje nawet 3 miesiące, a powinno maksymalnie 48 godzin. Nie można tyle czekać, bo problem narasta i może przekreślić szansę karmienia naturalnego u danej mamy. Jesteśmy za tym, aby porada laktacyjna rozpoczynała się jeszcze w czasie ciąży. Walczymy o to, aby wprowadzić odpowiednią profilaktykę. To pozwala przewidzieć ryzyko problemów laktacyjnych i im przeciwdziałać – mówi Ewa Janiuk, wiceprezes Naczelnej Izby Pielęgniarek i Położnych.
Mam nadzieję, że uda nam się wypracować taki model, że będzie przydatny do poprawy opieki okołoporodowej w zakresie laktacji i uda nam się znaleźć takie rozwiązania, gdzie faktycznie więcej kobiet będzie swoje dzieci karmiło naturalnie, bo mleko mamy to jest jedyny złoty standard jeżeli chodzi o kwestie karmienia noworodków – dodaje ekspertka.
Zespół został powołany na pół roku. W lipcu poznamy efekty jego pracy, czyli propozycje zmian systemowych dotyczących poradnictwa laktacyjnego i nie tylko.
Może zainteresować Cię również: Prawa mamy w czasie porodu i pobytu w szpitalu w świetle Standardu organizacyjnego opieki okołoporodowej
Ewa Janiuk: Musimy stworzyć szybką ścieżkę pogłębionej diagnostyki i leczenia problemów laktacyjnych | NIPIP
Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia – rok 2023 poz. 2 – INFOR.PL