• Oznacza to, że spożycie pewnych produktów spożywczych może skutkować u alergików świądem i obrzękiem głównie w okolicach jamy ustnej i gardła. 
  • Aby zapobiec niechcianym skutkom alergii należy u tych osób wprowadzić dietę eliminacyjną.

skuteczny preparat na alergiczne zapalenie spojówek, bezpieczny dla dzieci
może być stosowany już od 1 dnia życia
dzięki obecności ektoiny ma działanie przeciwzapalne
skuteczność potwierdzona klinicznie, nie zawiera konserwantów
postać farmaceutyczna: wyrób medyczny

To jest wyrób medyczny.

Używaj go zgodnie z instrukcją używania lub etykietą.
NAZWA WYROBU MEDYCZNEGO: Alectoin. ZASTOSOWANIE: Profilaktyka i wspomaganie leczenia objawów alergicznego zapalenia spojówek. PODMIOT PROWADZĄCY REKLAMĘ: Solinea sp. z o.o. PRODUCENT: bitop AG
reklama

Mechanizm reakcji pyłek – żywność

Alergia krzyżowa to odpowiedź układu odpornościowego, wytworzona pierwotnie przez konkretny alergen (pyłek), a następnie wywoływana przy kontakcie z innym antygenem o podobnej budowie, pochodzącym z innego źródła (żywność). Już ponad 80 lat temu pojawiły się pierwsze doniesienia, że u osób uczulonych na pyłki roślin, objawy choroby nasilają się często po zjedzeniu niektórych owoców. 

Nie jest to zjawisko rzadkie, ponieważ nawet 60% objawów alergii pokarmowej u dzieci, młodzieży i dorosłych związana jest z alergią wziewną, a co trzeci pacjent z uczuleniem na pyłki odczuwa objawy po spożyciu owoców, warzyw lub orzechów. Z roku na rok zwiększa się liczba osób uczulonych na alergeny wziewne, co przekłada się na systematyczne zwiększenie liczby przypadków alergii krzyżowej.

Kto powinien stosować dietę eliminacyjną?

Dieta eliminacyjna powinna być stosowana tylko wtedy, gdy mamy niezbite dowody na podstawie zgłaszanych wcześniej objawów lub objawów zaobserwowanych po próbie prowokacyjnej (świadomym, kontrolowanym spożyciu alergenu). Podwójnie ślepa próba kontrolowana placebo nadal jest złotym standardem diagnostyki alergii pokarmowej. Jeżeli podejrzewamy alergię pokarmową dodatkowo nasiloną przez reakcje krzyżowe, ważne jest zdiagnozowanie uczulenia na alergeny wziewne. Po wybraniu konkretnych alergenów na podstawie reaktywności krzyżowej (patrz Tabela) można wykonać punktowe testy skórne lub pomiar specyficznych IgE. Diagnostyka ta pozwala precyzyjnie określić na co uczulony jest pacjent i co powinien wyeliminować ze swojej diety.

Kto nie powinien stosować diety eliminacyjnej?

Stwierdzenie wyłącznie uczulenia na dany produkt bez objawów alergicznych przez nie wywoływanych nie jest wskazaniem do wprowadzenia diety eliminacyjnej. W przypadku wystąpienia zespołu anafilaksji jamy ustnej na świeże owoce lub warzywa nie ma konieczności unikania wszystkich innych świeżych owoców i warzyw z tej samej rodziny roślin, nawet jeżeli wiemy, że reagują krzyżowo z tym samym pyłkiem. Zacząć powinno się od zdobycia wiedzy z jakim innym pokarmem pyłek może wchodzić w reakcję krzyżową oraz od bacznej obserwacji reakcji organizmu.


Uwolnij się od uciążliwych objawów alergii
Reklama

Jak rozpoznać objawy alergii krzyżowej?

Żeby wyeliminować szkodzący nam produkt z diety musimy być pewni wystąpienia objawów alergicznych. Są one dosyć charakterystyczne, łatwe do rozpoznania i nie do przeoczenia. Pojawiają się najczęściej w ciągu kilkunastu minut od zjedzenia produktu. Najczęstszym objawem reakcji krzyżowych jest zespół alergii jamy ustnej (OAS). Zwykle ogranicza się do części ustnej gardła (świąd, mrowienie, pieczenie, obrzęk, rumień), jest łagodny, przemijający, ustępujący samoistnie.

Objawy reakcji alergicznej mogą pojawić się również na skórze. Do najczęstszych należy pokrzywka z obrzękami oraz rumień ze świądem. Już sam kontakt skóry z surowymi owocami i warzywami może spowodować obrzęk i zaczerwienienie, często połączone ze świądem.

Sporadycznie jako izolowane reakcje, a częściej występujące z innymi objawami reakcji krzyżowych są objawy ze strony układu pokarmowego (nudności, kurczowe bóle brzucha, wymioty, biegunka) oraz ze strony dróg oddechowych (alergiczny nieżyt nosa, skurcz oskrzeli, zapalenie spojówek, obrzęk krtani).

Najczęstsze reakcje krzyżowe – które produkty eliminować z diety?

Podobne lub identyczne alergeny odpowiedzialne za wywoływanie reakcji krzyżowych zwane są panalergenami. Jeżeli zauważyliśmy reakcję alergiczną oznacza to, że doszło do połączenia przeciwciał z panalergenem. W takim przypadku dany panalergen powinien zostać wyeliminowany z diety w celu złagodzenia objawów.

Tabela przedstawia najczęstsze reakcje krzyżowe występujące w Polsce. Wymienione owoce, warzywa i orzechy mogą okazać się konieczne do wyeliminowania z diety u osób ze stwierdzoną alergią.

Tabela. Najczęstsze alergeny reagujące krzyżowo

Pyłek brzozyPyłek ambrozjiPyłek bylicyPyłek traw
Owoce
Brzoskwinie, daktyle, figi, gruszki, jabłka, kasztany, kiwi, melon, migdały, morele, nektarynki, pomarańcze, śliwki, winogrona, wiśnieArbuz, banany, brzoskwinie, kiwi, melon, miód spadziowyArbuz, awokado, brzoskwinie, jabłka, mangoArbuz, brzoskwinie, daktyle, figi, jabłka, kasztany, kiwi, melon, nektarynki, pomarańcze, porzeczki, winogrona
Warzywa
Koper włoski, marchewka, pasternak, pietruszka, seler, soja, szpinak, ziemniakCukinia, koper włoski, marchewka, ogórek, papryka, selerKoper włoski, marchewka, papryka, pietruszka, selerBakłażan, grzyby, marchewka, pomidor, seler
Orzechy
Laskowe, włoskie, arachidowe, pistacjePistacje

Podsumowanie

Według aktualnego stanu wiedzy nie powinno się zapobiegawczo wprowadzać diety eliminacyjnej u alergików w okresie pylenia. Jedynie zaobserwowane wcześniej niepożądane reakcje, objawy wywołane przeprowadzeniem próby prowokacyjnej, dodatnie testy skórne i dodatnie pomiary swoistych IgE w kierunku alergenów pokarmowych dają podstawy ku temu aby jakiś produkt z diety wyeliminować.

Zalecenia unikania alergenów w postaci bardzo restrykcyjnych diet bywają często nieskuteczne i niepotrzebne, a w znacznym stopniu wpływają na obniżenie jakości życia pacjentów. Mimo to, osoby z alergią na pyłki drzew i traw powinny uważnie podchodzić do spożywania owoców, warzyw i orzechów, szczególnie nowych w ich diecie, wchodzących w reakcje krzyżowe z aeroalergenami. Chociaż zespół anafilaksji jamy ustnej czy reakcje skórne mijają samoistnie i nie stanowią zagrożenia dla życia i zdrowia, mogą w nielicznych przypadkach przejść w ogólnoustrojową reakcję anafilaktyczną.


Polecane do inhalacji



Bibliografia:

Sybilski, A.J. (2017). Alergia krzyżowa. Medycyna po Dyplomie, 48-59.

Rapiejko, P., & Lipiec, A. (2006). Wybrane aspekty alergii krzyżowej. Alergoprofil, 2(2), 11-15.