spray wspomagający leczenie stanów zapalnych gardła, spowodowanych przez infekcje bakteryjne i wirusowe
bezpieczny dla dzieci, kobiet w ciąży i karmiących piersią
pomaga zapobiec infekcji, np. po zabiegu usunięcia migdałków
łagodzi ból i podrażnienie

To jest wyrób medyczny.

Używaj go zgodnie z instrukcją używania lub etykietą.
NAZWA WYROBU MEDYCZNEGO: Argentin-T. ZASTOSOWANIE: Wspomagająco w leczeniu stanów zapalnych gardła, spowodowanych przez infekcje bakteryjne i wirusowe. PODMIOT PROWADZĄCY REKLAMĘ: Solinea Sp. z o.o. PRODUCENT: Arkona Trade and Science Sp.j.
reklama

Angina – co to jest?

Angina to potoczna nazwa zapalenia błony śluzowej gardła i migdałków podniebiennych wywołanego przez zakażenie bądź podrażnienie. Angina przeważnie ma podłoże wirusowe – wówczas określana jest jako wirusowe zapalenie gardła czy też choroba przeziębieniowa. Jednak zdarza się i tak, że wywołują ją bakterie paciorkowca ropotwórczego (Streptococcus pyogenes). I to przez nie właśnie do anginy bakteryjnej przylgnęło określenie angina ropna.

Choć zasadniczo angina wirusowa przebiega łagodniej od tej bakteryjnej, nie zawsze można ją rozpoznać tylko na podstawie samych objawów. Podobne dolegliwości mogą wynikać z tak zakażenia wirusowego, jak i bakteryjnego. Poza tym bywa, że objawy anginopodobne wywołuje mononukleoza (infekcja wirusowa) i szkarlatyna (infekcja bakteryjna), której bliżej przyjrzymy się w tym tekście.

Szkarlatyna – co to jest?

Szkarlatyna, nazywana też płonicą, to choroba, którą tak, jak anginę ropną, wywołują bakterie paciorkowca ropotwórczego. Obie infekcje dotyczą głównie dzieci, rzadziej dorosłych , a do zakażeń przeważnie dochodzi w szkołach i przedszkolach. Bakterie paciorkowca przenoszą się drogą kropelkową, a także na przez kontakt ze skażonymi przedmiotami. To sprawia, że o zakażenie nietrudno – wystarczy zabawa w gronie rówieśników, wśród których jeden jest nosicielem chorobotwórczych patogenów. Najwięcej zachorowań na szkarlatynę i na anginę ropną jest późną jesienią i zimą.


Uwolnij się od uciążliwych objawów infekcji
Reklama

Inne przyczyny anginy u dziecka

Wróćmy jeszcze na chwilę do przyczyn anginy. U dzieci bardzo często dochodzi do zakażeń wirusowych. Te, które przynoszą objawy anginopodobne to m.in.:

  • mononukleoza – zakażenie wirusami Epsteina-Baar (EBV)
  • herpangina – infekcja enterowirusowa,
  • przeziębienie wywołane przez adenowirusy,
  • zakażenie wirusem opryszczki zwykłej (HSV-1).

Natomiast jeśli chodzi o bakteryjne podłoże anginy u dzieci, oprócz paciorkowców ropotwórczych, zapalenie gardła i migdałków powodują np.:

  • inne szczepy paciorkowców, tj. Streptococcus aureus,
  • Arcanobacterium haemolyticum,
  • Haemophilus influenzae,
  • Moraxella catarrhalis,
  • Fusobacterium (angina Plauta-Vincenta).

W rozpoznawaniu przyczyn objawów jak przy anginie, bierze się też pod uwagę zakażenia grzybicze, ropień zagardłowy czy, na przykład refluks żołądkowo-przełykowy.

Jak zdiagnozować anginę u dziecka?

Anginą nazywa się każdy rodzaj zapalenia gardła, niezależnie od tego, przez jakie drobnoustroje zostało wywołane. Dlatego występuje rozróżnienie na anginę wywołaną przez paciorkowce S. pyogenes oraz taką, której przyczyną są wirusy. Kaszel, katar, chrypka czy zapalenie spojówek to sygnały, że choroba ma podłoże wirusowe. Rozróżnienie, który patogen odpowiada za ból gardła dziecka, jest istotne, ponieważ infekcje paciorkowcowe są leczone antybiotykami, których nie powinno się nadużywać. 

U niemowląt i małych dzieci najczęstszą przyczyną bólu gardła jest infekcja wirusowa.

Objawy anginy ropnej nie są typowe i mogą występować przy wielu jednostkach chorobowych o różnym podłożu – wirusowym, bakteryjnym, także grzybicznym. Przez to, że obraz kliniczny nie jest charakterystyczny, nie można postawić diagnozy ani wdrożyć leczenia (przy anginie wirusowej objawowego, przy bakteryjnej antybiotykoterapii). Dlatego po wstępnym wywiadzie i badaniu, lekarze często sięgają po tzw. szybkie testy przyłóżkowe, wykrywające obecność antygenów paciorkowców ropotwórczych (PBHA). Wykonuje się na podstawie wymazu z gardła. Dodatni wynik, otrzymany po kilku minutach, potwierdza zakażenie paciorkowcowe i pomaga rozpoznać anginę ropną lub, jeśli objawy na to wskazują, szkarlatynę.

Szkarlatyna czy angina u dziecka?

Chociaż zarówno anginę, jak i szkarlatynę wywołują te same bakterie — paciorkowce Streptococcus pyogenes – choroby te różnią się niektórymi objawami.

Angina u dziecka zazwyczaj sprawia, że gardło i migdałki są mocno zaczerwienione, często w jamie ustnej pojawia się też nalot sugerujący przerost bakteryjny. Do tego dochodzi wysoka gorączka, dreszcze, duże osłabienie oraz powiększenie węzłów chłonnych.

Angina pojawia się najczęściej u dzieci i młodzieży w wieku szkolnym, a szczyt zachorowań przypada na 7. lub 8. rok życia. Choroba rozwija się szybko (od 12 godzin do 4 dni). Pierwsze objawy anginy ropnej zwykle występują nagle. Dziecko niespodziewanie dostaje gorączki i skarży się, że nie może jeść ani nawet przełykać śliny. Ma wyraźnie czerwone gardło, a na migdałkach mogą być widoczne odgraniczone skupiska wysięku.

Szkarlatyna daje takie same objawy jak angina – silny ból gardła, gorączkę, osłabienie. Gardło jest jednak znacznie bardziej zaczerwienione, żywoczerwone, aż płonące (stąd nazwa: płonica). Ponadto w drugiej dobie choroby występuje czerwona, drobnoplamista wysypka.

Na szkarlatynę przeważnie zapadają dzieci w wieku od 5. do 15. lat. Objawy pojawiają się między 1. a 3. dniem po zarażeniu i obejmują bardzo silny ból gardła połączony ze szkarłatnym lub malinowym zabarwieniem, obrzęk węzłów chłonnych i gorączkę. Około 12. do 24. godzin po wystąpieniu pierwszych symptomów bólu na skórze dziecka pojawiają się czerwone plamy, zwykle na twarzy, szyi, pachach lub w okolicy pachwiny. W ciągu doby wysypka rozprzestrzenia się na resztę ciała, a po 3 do 7 dniach zaczyna się łuszczyć.

Angina – objawy

Objawy anginy u dzieci to przede wszystkim:

  • drażliwość lub płaczliwość;
  • silny ból gardła;
  • gorączka;
  • brak apetytu;
  • powiększone węzły chłonne gardła;
  • zaczerwienienie migdałków i/lub gardła.

Niekiedy do tych objawów dochodzą bóle głowy oraz dolegliwości żołądkowo-jelitowe, jak nudności, wymioty, biegunka.

Angina u dziecka nie powinna powodować niepokoju. Niektórzy rodzice nie wiedzą jednak, czy angina jest zaraźliwa oraz, czy można ją przenosić nawet bez objawów. W rzeczywistości nosicielem paciorkowca można być nawet jeśli w organizmie nie rozwinie się angina, a taka osoba może nieświadomie zarażać innych.

Szkarlatyna – objawy

Objawy szkarlatyny u dzieci są bardzo podobne do objawów anginy. Jest to zrozumiałe, jako że obie choroby odpowiada ten sam patogen. Objawy szkarlatyny u dziecka to:

  • gorączka (wyższa niż przy anginie, dochodząca do 40 stopni)
  • ból gardła;
  • dreszcze;
  • ból głowy;
  • wymioty;
  • ból brzucha;
  • widoczny biały nalot na języku;
  • ciemnoczerwony kolor języka, gardła oraz migdałków;
  • wysypka.

Wysypka przy szkarlatynie bywa bardzo charakterystyczna: czerwona, przypominająca papier ścierny pojawiająca się na szyi, czole, policzkach i klatce piersiowej. Czasem rozprzestrzenia się na ramiona i plecy. Zwykle zaczyna zanikać po 2-7 dniach. Wysypka spowodowana przez szkarlatynę różni się od innego rodzaju wykwitów i lekarze interniści zwykle nie mają problemów z diagnozowaniem szkarlatyny u dziecka. Przy podejrzeniu tej choroby często wykonuje się wymaz z gardła, aby potwierdzić, że to paciorkowce są źródłem wysypki. 

Jak leczyć anginę u dziecka?

Podstawowym sposobem leczenia anginy bakteryjnej jest antybiotykoterapia. Penicylinę lub amoksycylinę najczęściej przepisuje się w przypadku tej choroby, ale jeśli dziecko ma alergię na penicylinę, inne antybiotyki mogą być także używane z powodzeniem.

W przypadku zarówno anginy, jak i szkarlatyny, antybiotyki działają bardzo dobrze, zmniejszając objawy w ciągu 24 do 48 godzin. Co więcej, zmniejszają także szanse przeniesienia paciorkowca na inne osoby, a także wystąpienia gorączki reumatycznej, która jest poważnym powikłaniem anginy. Bardzo ważne jest też, że jeśli objawy nie staną się mniej uciążliwe po dwóch dniach po podaniu antybiotyku, konieczny jest kolejny kontakt z lekarzem. Brak reakcji na antybiotyk może oznaczać, że został źle dobrany. Aby złagodzić ból i gorączkę, można stosować preparaty na ból gardła z nanokoloidem srebra, a także paracetamol lub ibuprofen

Przeczytaj także: Jak leczyć zapalenie gardła u niemowlaka?


spray do gardła z ektoiną, wspomaga leczenie stanów zapalnych gardła wywołanych przez infekcje bakteryjne i wirusowe
bezpieczny dla dzieci, miętowy smak
pomaga zapobiec infekcji, np. po zabiegu usunięcia migdałków

To jest wyrób medyczny

Używaj go zgodnie z instrukcją używania lub etykietą.
NAZWA WYROBU MEDYCZNEGO: Ectilan. ZASTOSOWANIE: Wspomagająco w leczeniu stanów zapalnych gardła wywołanych przez infekcje bakteryjne i wirusowe. PODMIOT PROWADZĄCY REKLAMĘ: Solinea sp. z o.o. PRODUCENT: Solinea sp. z o.o.
reklama

Domowe sposoby na anginę u dziecka

Ponieważ angina u dziecka ustępuje całkowicie po 1-2 tygodniach, warto użyć domowych środków, aby zmniejszyć niektóre objawy. Nawodnienie jest szczególnie ważne w czasie gorączki. Komórki organizmu potrzebują płynów, aby prawidłowo funkcjonować, w tym zwalczać złośliwe infekcje. Woda i inne płyny również pomagają utrzymać nawilżenie gardła, co może zmniejszyć ból gardła podczas przełykania. 

Dziecku można podać także wodę z miodem.Miód ma naturalne właściwości antybakteryjne, dzięki czemu świetnie nadaje się do łagodzenia infekcji oraz bólu gardła. Wymieszaj 2 łyżki miodu w ciepłej wodzie lub herbacie. W razie potrzeby podawaj dziecku tego typu napój kilka razy dziennie, pamiętając jednak, że niemowlęta poniżej pierwszego roku życia w ogóle nie powinny spożywać miodu.

Często mówi się, że rosół ma właściwości lecznicze. Chociaż nie jest w stanie rzeczywiście wyleczyć anginy (ani innej infekcji) tego typu zupy dostarczają płynów, mają sporo właściwości odżywczych i kalorii, które są potrzebne do walki z infekcją. 

Używanie nawilżaczy powietrza to kolejny świetny sposób na złagodzenie suchości i dyskomfortu związanego z bólem gardła. Użyj go w sypialni dziecka wieczorem, zwłaszcza jeśli angina utrudnia mu zasypianie.

Ile trwa angina u dziecka?

Angina u dziecka ma to do siebie, że zwykle pojawia się nagle. Antybiotyki działają najlepiej, jeśli zostaną podane w przeciągu pierwszych 48 godzin choroby. Angina ustępuje samoistnie w ciągu około 7-10 dni, a objawy zwykle nasilają się w ciągu pierwszych 2-3 dni, a następnie zaczynają się ustępować powoli.

Po zarażeniu paciorkowcem dziecko nie wykazuje żadnych objawów choroby przez pierwsze 2-5 dni. Nazywa się to okresem inkubacji. W tym czasie zaraża jednak inne osoby. Jeśli zauważysz, że symptomy pogarszają się po 3 dniach lub nie ustępują samoistnie po 7-10 dniach, porozmawiaj z pediatrą. 

Antybiotyki na anginę są zwykle przepisywane na 10 dni. Nawet jeśli dziecko poczuje się lepiej wcześniej, ważne jest, aby wziąć wszystkie leki przepisane przez lekarza, chyba że zaleci przerwanie leczenia. Zbyt wczesne przerwanie leczenia może spowodować nawrót infekcji i może sprawić, że lek będzie nieskuteczny w przypadku, gdy dziecko ponownie zachoruje. 

Szkarlatyna i angina – powikłania zakażenia paciorkowcami

Wdrożenie antybiotyków i ich prawidłowe stosowanie pozwala nie tylko szybko pokonać chorobę, ale też uniknąć powikłań. Nieleczona czy źle leczona angina czy szkarlatyna może doprowadzić do rozwoju zmian ropnych:

  • ropnia okołomigdałkowego,
  • ropnego zapalenia węzłów chłonnych szyjnych,
  • ropnego zapalenia ucha środkowego,
  • ropnego zapalenia zatok przynosowych.

Oprócz tych wczesnych powikłań anginy i szkarlatyny, infekcje wywołane przez paciorkowce mogą skutkować opóźnionymi problemami immunologicznymi. Wśród nich wymienia się np. gorączkę reumatyczną i ostre kłębuszkowe zapalenie nerek.

Choć ryzyko powikłań istnieje zawsze, w praktyce komplikacje zdarzają się rzadko. Zarówno angina ropna, jak i szkarlatyna, dają się skutecznie wyleczyć.

Co robić, aby uniknąć zarażenia anginą u dziecka?

Paciorkowców trudno uniknąć. Są powszechne, w dodatku łatwo się przenoszą drogą kropelkową i w bezpośrednim kontakcie. Jeśli na anginę zachoruje jeden z domowników, ryzyko, że zarazi pozostałych wynosi około 25%. Co można zrobić, aby uchronić się przed zakażeniem? Na pewno odizolować chorego do czasu aż upłyną 24 godzin od podania antybiotyku. Paciorkowce są bardzo wrażliwe na penicylinę (i inne antybiotyki) – giną w ciągu doby po rozpoczęciu leczenia.

Angina u dziecka, podobnie jak szkarlatyna, jest chorobą męczącą i uciążliwą. Wielu rodziców, którzy mieli już styczność z infekcją paciorkowcową u swojej pociechy, zastanawia się, co zrobić, by smyk znów nie zachorował? Nie ma na to sposobu. Można próbować unikać zakażenia poprzez częste mycie rąk i przestrzegania zasad higieny. Warto stosować też środki do dezynfekcji – nawet te o niskich stężeniach są w stanie wyeliminować paciorkowce. Na pewno pomocne jest również wspieranie dziecięcej odporności dietą i aktywnością fizyczną, jednak nic nie daje 100% gwarancji. Jak to się mówi: choroba nie wybiera.

Czynniki ryzyka zachorowania na anginę i szkarlatynę u dzieci

Głównym czynnikiem ryzyka zachorowania na anginę i szkarlatynę jest ekspozycja na patogen. Dlatego też najwięcej zakażeń jest wśród dzieci przebywających w grupach rówieśniczych. Jeśli więc wiesz, że w przedszkolu czy szkole pojawiają się przypadki anginy, być może warto przetrzymać pociechę w domu lub przynajmniej uczulić ją na przestrzeganie zasad higieny.

Czynniki ryzyka zachorowania na anginę i szkarlatynę u dzieci:

  • ekspozycja na paciorkowce,
  • wiek dziecka 5-15 l.,
  • sprawność układu odpornościowego.

Może zainteresować Cię również: Suplementy na odporność dla dzieci – czy warto je stosować?


wspomaga odbudowę mikroflory jelitowej po biegunce infekcyjnej
biegunce podróżnej związanej m.in. ze zmianą strefy klimatycznej
biegunce poantybiotykowej
w celu zapobiegania zakażeniom Clostridium difficile
Suplement diety
Przed użyciem zapoznaj się z ulotką, która zawiera wskazania, przeciwwskazania, dane dotyczące działań niepożądanych i dawkowanie oraz informacje dotyczące stosowania, bądź skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.
reklama

Steer AC, Lamagni T, Curtis N, Carapetis JR. Invasive group a streptococcal disease: epidemiology, pathogenesis and management. Drugs. 2012;72(9):1213–27. Epub 2012/06/13. pmid:22686614.

Rogawski ET, Platts-Mills JA, Seidman JC, John S, Mahfuz M, Ulak M, et al. Use of antibiotics in children younger than two years in eight countries: a prospective cohort study. Bull World Health Organ. 2017;95(1):49–61. Epub 2017/01/06. pmid:28053364.

Le Marechal F, Martinot A, Duhamel A, Pruvost I, Dubos F. Streptococcal pharyngitis in children: a meta-analysis of clinical decision rules and their clinical variables. BMJ Open. 2013 Mar 9;3(3):e001482. doi: 10.1136/bmjopen-2012-001482. PMID: 23474784; PMCID: PMC3612811.

Interna Szczeklika 2019/2020, Medycyna Praktyczna. Kraków 2019.