Czy PCOS wpływa na libido?
Tak! PCOS wpływa na libido, niestety negatywnie. Dużą rolę odgrywają tu hormony, które osiągają niekiedy sprzeczne wartości. Taki przykład to testosteron i jego paradoks.
Czym jest paradoks testosteronu?
Kobiety z PCOS mają podwyższony poziom androgenów, czyli między innymi testosteronu. To hormon, który w niewielkim stopniu występuje w organizmie, ale odpowiada za pracę jajników, poziom libido, ale także wytrzymałość kości.
Jego wynik powinien oscylować w granicach 15-70 ng/dl. Natomiast… jest inaczej. Wyniki często przekraczają poziom 100 ng/dl. Organizm jest przesycony i to konkretnie. Potrzeba mu równowagi.
Tu zaczyna się paradoks testosteronu. Chociaż to hormon odpowiedzialny za wysokie libido, powoduje zmiany fizyczne, w wyglądzie kobiety, przez które ona może czuć się nieatrakcyjna i z tego powodu rezygnować ze współżycia. Głowa robi dużo, czasem nawet więcej niż ciało.
Hormonalna huśtawka – jaki hormon powoduje spadek libido?
Jak już wiemy jaki hormon zwiększa libido u kobiet (o ile nie jest go za dużo), tak teraz warto dodać jaki hormon powoduje jego spadek. Głównie to progesteron i estrogeny.
Przy zespole policystycznych jajników występują zazwyczaj bardzo długie cykle miesiączkowe. Owulacja jest zaburzona, o ile wystąpi. Kobieta nie odczuwa objawów jajeczkowania tj. kłucie jajnika czy zwiększenie wydzieliny z dróg rodnych. Hormony wtedy nie pracują poprawnie.
- W czasie prawidłowego cyklu, gdy w połowie występuje jajeczkowanie, libido powinno naturalnie rosnąć. Natura wie, że wtedy są dni płodne. Tak nas zaprogramowała.
- W przypadku PCOS bywa tak, że owulacja nie występuje wcale lub pojawia się w niespodziewanym momencie cyklu – poziom progesteronu jest znikomy. Zaburza to naturalny rytm libido.
Estrogeny zapewniają nawilżenie kanału rodnego, gdy są z innymi hormonami w równowadze. Przy niskim poziomie progesteronu i wysokich androgenach kobieta ma mniej elastyczną śluzówkę i uczucie suchości. Współżycie może doprowadzić do otarć lub bólu.
Insulinooporność: częsta towarzyszka PCOS
Insulinooporność dotyka dużej części kobiet, które mają zdiagnozowany PCOS. Nadmiar insuliny wpływa na jajniki. Pobudzone, zwiększają produkcję androgenów. To nasila objawy takie jak zaburzenia miesiączkowania.
Występują skoki poziomu glukozy we krwi, co powoduje zmęczenie u kobiety (mgła mózgowa, brain fog). Takie sytuacje wpływają na spadek libido, w konsekwencji brak zainteresowania sferą seksualną.
Objawy psychologiczne PCOS: największy wróg w sypialni
Jak się okazuje, hormony mogą wpływać bezpośrednio na życie seksualne, ale także pośrednio.
Przy PCOS widoczne są objawy takie jak:
- wahania masy ciała,
- nadmierne owłosienie typu męskiego (tzw. hirsutyzm, włosków jest więcej i są ciemniejsze, ale te dodatkowe występują na twarzy i na linii brzucha),
- łysienie androgenowe,
- trądzik (mimo zakończenia okresu dojrzewania),
- zmęczenie.
💠Przy PCOS często występuje nadwaga i insulinooporność. Samo BMI (wskaźnik masy ciała, z ang. Body Mass Index) nie musi bezpośrednio obniżać jakości życia seksualnego u wszystkich kobiet – kluczowa jest tu subiektywna akceptacja własnego ciała, a nie cyfra na wadze.
💠Objawy PCOS, zwłaszcza hirsutyzm, powodują poczucie wstydu, niepewności, budują negatywny obraz własnego ciała, co skutkuje obniżoną samooceną. Niskie poczucie własnej wartości ma ogromne przełożenie na relację intymną – pojawia się obawa przed oceną ze strony partnera. Skutkiem są rzadsze zbliżenia, trwające krócej, brak spontaniczności czy seks jedynie przy zgaszonym świetle. Powoduje to zgrzyty, dlatego tak ważna jest rozmowa z partnerem.
💠Problem stanowi też niepłodność związana z PCOS. Kobiety starające się o dziecko są pod dużą presją, która nie tylko blokuje w sypialni, ale też niesie ryzyko depresji.
Leki antydepresyjnemogądodatkowo obniżać libido, ale leczenie może być dobrane przez lekarza tak, by dawało jak najlepsze efekty. Dodatkowo można wspierać się suplementami z miłorzębem japońskim czy żeń-szeniem.
Podbudowująca może być także rozmowa z psychologiem, uczestnictwo w grupach wsparcia lub opinie innych kobiet z podobnym doświadczeniem. Fora internetowe są przepełnione wątkami: „mam PCOS”, “jak sobie radzicie z PCOS” i dają poczucie wsparcia, uświadamiają, że nie jestem w tym sam.
Seks a PCOS – czy to musi boleć? Dyspareunia i suchość
Seks przy PCOS nie musi boleć. Ale jeśli tak jest, należy poznać tego przyczynę. Najczęściej zgłaszanymi dolegliwościami są ból podczas stosunku a także ból jajników po nim oraz suchość pochwy. W takich sytuacjach zawsze warto umówić się na konsultacje ginekologiczną.
Ból podczas stosunku i ból jajników po stosunku przy PCOS
Lęk i obawa przed oceną partnera powoduje napięcie – psychiczne i fizyczne. Spinają się mięśnie dna miednicy, co powoduje ból. Tu pomocna będzie nie tylko rozmowa z partnerem, ale i fizjoterapia uroginekologiczna.
Jajniki z w PCOS bywają bardziej powiększone z powodu większej liczby pęcherzyków. Dlatego część kobiet może odczuwać dyskomfort przy głębokiej penetracji. Warto podkreślić, że PCOS nie jest bezpośrednią przyczyną bólu podczas stosunku (częściej takie objawy daje endometrioza).
W przypadku duskomfortu podczas zbliżen, warto pomyśleć nad zmianą pozycji seksualnej. Polecane są takie, które umożliwiają płytszą penetrację lub kontrolę nad nią, np. na łyżeczkę, pozycja misjonarska, ale z poduszką pod miednicą.
Suchość pochwy przy PCOS
Niski progesteron i przede wszystkim estrogeny przy zespole policystycznych jajników wpływają na słabsze nawilżenie pochwy, co może prowadzić do otarć, trudności w penetracji czy dyskomfortu.
Jest na to sposób. Warto stosować lubrykanty w trakcie stosunku. Na co dzień można zadbać o nawilżenie pochwy poprzez maści lub kremy z kwasem hialuronowym. Jeśli problem jest złożony, należy skonsultować się z ginekologiem.
Zalecany do leczenia pierwszych objawów dyskomfortu pochwy.
Żel dopochwowy z kwasem hialuronowym wskazany w celu zapobiegania i leczenia suchości pochwy.
Dla zdrowia układu moczowego.
Pomaga przy problemach intymnych w ciąży.
Do stosowania wspomagającego w leczeniu i profilaktyce infekcji pochwy.
Jak leczyć PCOS, by odzyskać radość z seksu?
Jest wiele sposobów, by okiełznać hormony i poprawić jakość życia. Warto zacząć od zmiany stylu życia, zwłaszcza, gdy PCOS towarzyszą inne choroby metaboliczne. Stosuje się leczenie hormonalne oraz wsparcie psychologiczne.
Styl życia przy PCOS
Zbilansowana dieta i aktywność fizyczna jest podstawą.
Ważna jest dieta o niskim indeksie glikemicznym. Dużo warzyw, pieczywo pełnoziarniste, zmniejszenie ilości cukrów prostych, białka i zdrowe tłuszcze dobrze wpływają na insulinę, a to = regulacja masy ciała.
Aktywność fizyczna również nie może być pominięta! Ma taki sam wpływ jak dieta- kontrola masy ciała, mniejsza tkanka tłuszczowa, a także lepsza praca organizmu. Udowodniono, że utrata nawet 5% masy ciała przy PCOS pomaga przywrócić owulację! To niesamowicie ważna kwestia w momencie starania się o dziecko.
Z lekarzem warto porozmawiać o suplementacji przy PCOS. Szczególnie ważne są:
- inozytol- wspiera metabolizm glukozy, a także funkcjonowanie jajników,
- omega-3, berberyna- wsparcie hormonów i metabolizmu,
- witamina D- odporność organizmu.
👉Dowiedz się więcej: Inozytol na PCOS i insulinooporność – porady dietetyczki
Leczenie hormonalne PCOS
Leczenie dobiera się indywidualnie do pacjentki. Najczęściej, gdy kobieta nie planuje jeszcze powiększoenia rodziny, wybiera się antykoncepcję hormonalną. Zazwyczaj są to tabletki, zawierające estrogen i progestagen, które pomagają w regulacji cyklu miesiączkowego, obniżają androgeny, a także wpływają na zmniejszenie trądziku czy owłosienia.
A jak się ma sprawa tabletek antykoncepcyjnych a libido przy PCOS? Niektóre składniki tabletek przez to, że zmniejszają poziom testosteronu, zmniejszają także poziom libido. Na szczęście tabletki zawsze można zmienić. Jedna zmiana spowoduje szereg innych!
Terapia
Czasem diagnoza PCOS przychodzi znienacka. Zwłaszcza, gdy para stara się o dziecko… Pomocna może być przy tym psychoterapia. Osoba doświadczona będzie wiedziała jak pomóc przepracować w głowie nową sytuację. Czy to diagnoza, czy obawa przed stosunkiem, a także poczucie utraty czegoś (w tym przypadku owulacji), terapia psychologiczna to element leczenia PCOS.
Pytania z forum: Stymulacja owulacji i ciąża a seks
Na forach internetowych często spotykają się kobiet z PCOS szukając odpowiedzi na trudne dla siebie pytania. Najczęściej dotyczą one stymulacji owulacji, zajścia i utrzymania ciąży. Postaram się krótko na nie odpowiedzieć.
Stymulacja owulacji przy PCOS
Stymulacja owulacji i jej monitorowanie dają bardzo wysoką szansę na zajście w ciąże. Lekami, które się stosuje są zazwyczaj preparaty zawierające klomifen. W pierwszej fazie cyklu jest prowadzony monitoring na USG, aby zobaczyć jajniki i ich pracę. Przy PCOS to ważne, aby nie doprowadzić do hiperstymulacji. Występuje w tym przypadku ryzyko ciąży mnogiej.
Kobiety z PCOS, po jakim czasie zaszłyście w ciążę?
Wszystko zależy od danej kobiety, jej stosowania się do zaleceń (leki, dieta, styl życia, suplementy). Zdarza się, że sukces jest już w pierwszym cyklu po rozpoczęciu leczenia. Niekiedy nawet samą dietą kobieta z PCOS jest w stanie zajść w ciąże. Ciężko w to uwierzyć, ale nawet tu zdarzają się „wpadki”. Niestety są sytuacje, że mimo stosowania się do zaleceń lekarza ciąży dalej nie ma… Miejmy jednak nadzieję, że takich przypadków będzie coraz mniej.
Seks w czasie starania o dziecko staje się bardziej zadaniem do wykonania niż przyjemnością i bliskością. Często mężczyźni słyszą od swoich partnerek „dziś musimy, bo jest owulacja”. W takiej rutynie namiętność w związku powoli umiera. Warto pamiętać, aby oddzielić seks prokreacyjny, “na gwizdek”, od naturalnej potrzeby bliskości z partnerem. To nadal bardzo ważna sfera życia.
PCOS a utrzymanie ciąży
Przy PCOS utrzymanie ciąży, zwłaszcza na początku może być trudniejsze. Dzieje się to przez zazwyczaj niski progesteron. Na szczęście przy współpracy z lekarzem, odpowiedniej suplementacji, farmakoterapii i diecie utrzymanie ciąży jest jak najbardziej możliwe.
Podsumowanie – nie jesteś sama
Problemy z libido przy PCOS są powszechne, ale odwracalne. Jest to taka jednostka, którą da się leczyć nie tylko lekami (albo przynajmniej nie od razu), ale zdrowym stylem życia i psychoterapią. Uregulowanie hormonów i zadbanie o psychikę zazwyczaj przywraca chęć do współżycia. To ogromnie ważny element związku. Pamiętaj, nie jesteś w tym sama. Możesz znaleźć grupę wsparcia i porozmawiać z kobietą, która zmaga się z tym samym problemem, co Ty. Czasem wymiana doświadczeń potrafi porządnie podbudować i wiele zmienić.
Bibliografia:
Pastoor H, Both S, Laan ETM, Laven JSE. Sexual dysfunction in women with PCOS: a case control study. Hum Reprod. 2023 Nov 2;38(11):2230-2238. doi: 10.1093/humrep/dead193. PMID: 37776157; PMCID: PMC10628505.
Diamanti-Kandarakis E., Dunaif A. Insulin resistance and the polycystic ovary syndrome revisited: an update on mechanisms and implications. Endocrine Reviews, 2012.
Cooney L.G., Lee I., Sammel M.D., Dokras A.
High prevalence of moderate and severe depressive and anxiety symptoms in polycystic ovary syndrome: a systematic review and meta-analysis. Human Reproduction, 2017.
Shukla A, Rasquin LI, Anastasopoulou C. Polycystic Ovarian Syndrome. [Updated 2025 Jul 7]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-.
https://www.health.com/supplements-for-pcos-11730400?utm Dostęp:17.02.2026 r.