To jest wyrób medyczny.
Używaj go zgodnie z instrukcją używania lub etykietą.Fizjoterapia w chorobach układu oddechowego dzieci – na czym polega i kiedy się ją stosuje?
Fizjoterapię oddechową stosuje się zarówno na oddziałach intensywnej terapii, jak i w przychodniach, a także w domach pacjentów. Wykorzystywana jest:
- jako element wspomagający leczenie przewlekłych chorób układu oddechowego;
- jako element wspomagający leczenie innych chorób i schorzeń, w przypadku których występują zaburzenia ze strony układu oddechowego np. trudności w odkrztuszaniu u pacjentów z chorobami nerwowo-mięśniowymi;
- w trakcie rehabilitacji po skomplikowanych zabiegach chirurgicznych np. przeszczepie serca.
Do tego na oddziale intensywnej terapii odgrywa ona znaczącą rolę w zapobieganiu lub minimalizowaniu wszystkich powikłań płucnych.
U dzieci fizjoterapię oddechową często stosuje się w celu poprawy efektywności kaszlu. Najmłodsi pacjenci nierzadko mają problem z usunięciem zalegającej w dolnych drogach oddechowych wydzieliny, ponieważ nie potrafią w odpowiedni sposób jej wykrztuszać. Fizjoterapia pomaga nie tylko oczyścić oskrzela, ale też zmniejszyć wysiłek oddechowy, wzmocnić mięśnie oraz zwiększyć pojemność płuc. Stosuje się ją również u dzieci urodzonych przedwcześnie, u których wystąpiły powikłania ze strony układu oddechowego przez nieprawidłowo rozwinięte płuca.
Skuteczność metod stosowanych w ramach fizjoterapii oddechowej została potwierdzona wieloma badaniami naukowymi. Technik, które wykorzystują terapeuci, jest sporo. Do podstawowych zaliczyć można:
Techniki manualne
Techniki manualne w fizjoterapii oddechowej obejmują różnego rodzaju manipulacje wykonywane przez terapeutę na ciele pacjenta w celu poprawy wydolności oddechowej oraz ułatwienia usuwania wydzieliny z dróg oddechowych. Mogą to być techniki mobilizacyjne stawów klatki piersiowej i kręgosłupa, które pomagają poprawić ruchomość struktur anatomicznych związanych z oddychaniem, a także opukiwanie mające na celu wywołanie drgań ściany klatki piersiowej, które przenoszą się do płuc i dróg oddechowych oraz powodują rozluźnienie i przepływ wydzieliny
Drenaż ułożeniowy
Drenaż ułożeniowy jest techniką fizjoterapeutyczną polegającą na zmianie pozycji ciała pacjenta w celu ułatwienia odpływu wydzieliny z dróg oddechowych. Poprzez odpowiednie ułożenie ciała, terapeuci mogą wykorzystać siłę grawitacji do usunięcia zalegającej wydzieliny z różnych obszarów płuc.
Ćwiczenia oddechowe
Ćwiczenia oddechowe są integralną częścią fizjoterapii oddechowej. Ich celem jest poprawa wydolności oddechowej oraz nauka kontroli nad procesem oddychania. Zalicza się do nich techniki takie jak głębokie oddychanie przeponowe, kontrolowane oddychanie rytmiczne czy też ćwiczenia relaksacyjne związane z oddychaniem. Regularne wykonywanie może przyczynić się do zwiększenia pojemności płuc, poprawy wentylacji oraz redukcji napięcia mięśniowego wokół klatki piersiowej i brzucha. Do tego przepływ powietrza wpływa na usuwanie wydzieliny z oskrzeli oraz utrzymanie drożności dróg oddechowych.
Zabiegi z wykorzystaniem urządzeń
Zarówno u dzieci, jak i u dorosłych fizjoterapia oddechowa może obejmować zabiegi z wykorzystaniem specjalistycznych urządzeń, takich jak nebulizatory, inhalatory czy też respiratory mechaniczne. Stosowane są m.in. do podawania leków inhalacyjnych, ułatwiania usuwania wydzieliny z dróg oddechowych oraz wspomagania oddychania u pacjentów z zaburzeniami oddechowymi. Terapeuci dobierają odpowiednie urządzenia i dostosowują zabiegi do indywidualnych potrzeb każdego pacjenta.
To jest wyrób medyczny.
Używaj go zgodnie z instrukcją używania lub etykietą.Zabiegi manualne i ćwiczenia oddechowe dla dzieci w domu
Zabiegi manualne i ćwiczenia oddechowe są nie tylko skutecznym wsparciem terapeutycznym, ale także mogą być łatwo wdrożone w warunkach domowych. Poniżej znajdziesz kilka prostych technik, które pomagają poprawić efektywność kaszlu u dzieci.
Oddychanie przeponowe
Ćwiczenie polega na świadomym wykorzystywaniu mięśni przepony podczas oddychania. Jak oddychać przeponą? Poproś dziecko, aby usiadło z wyprostowanymi plecami i położyło jedną dłoń na brzuchu, a drugą na klatce piersiowej. Podczas wdechu nosem ręka na brzuchu powinna się unosić, a podczas wydechu ustami opadać. Natomiast klatka piersiowa ma tylko delikatnie się poruszać.
Oddychanie przez zasznurowane usta
Dziecko robi wdech nosem, następnie lekko zwęża usta (jak przy dmuchaniu świeczek) i wykonuje wydech ustami. Wydech powinien być dłuższy niż wdech.
Oklepywanie (perkusja)
Oklepywanie lub inaczej perkusja to jedna z manualnych technik stosowanych przez fizjoterapeutów. Jej celem jest wywołanie drgań ściany klatki piersiowej, a przez to rozluźnienie i przepływ wydzieliny.
Jak to zrobić? Oklepuj klatkę piersiową i plecy dziecka uwypukloną dłonią ze złączonymi palcami (tzw. łódeczką). Zacznij od delikatnych uderzeń i stopniowo zwiększaj ich siłę, ale tak, aby nie sprawiało to dziecku bólu i dyskomfortu (im młodsze dziecko, tym delikatniejsze powinny być uderzenia). Oklepuj techniką od dołu do góry, omijaj mostek, nerki i kręgosłup. Zabieg powinien trwać 1-2 minuty, jednak jeśli w trakcie dziecko zacznie kaszleć, należy zrobić przerwę, aby mogło ono swobodnie odkrztusić wydzielinę. W trakcie zabiegu dziecko może siedzieć lub leżeć na boku z rękami wyciągniętymi nad głowę. Niemowlę należy ułożyć w pozycji drenażowej, czyli na brzuchu na kolanach – z głową skierowaną do dołu.
Taki zabieg można wykonywać kilka razy dziennie, jednak należy robić to z dala od posiłku.
Wydmuchiwanie powietrza przez słomkę
To ćwiczenie ma działanie terapeutyczne, a jednocześnie może okazać się dla dziecka dobrą zabawą. Napełnij plastikową butelkę wodą (mniej więcej do połowy), następnie włóż do niej słomkę i poproś dziecko, aby zaczęło „robić bąbelki”, czyli wydychać powietrze przez słomkę do wody.
Zabawy oddechowe
Większość dzieci – zwłaszcza tych młodszych – niechętnie wykonuje klasyczne ćwiczenia. Dlatego do terapii w domowych warunkach warto włączyć atrakcyjne zabawy oddechowe, takie jak dmuchanie baniek mydlanych, nadmuchiwania baloników, gra na flecie czy śpiewanie. To świetny sposób na pobudzenie układu oddechowego i poprawę efektywności kaszlu.
Bibliografia:
Current developments and future directions in respiratory physiotherapy. Antenor Rodrigues, Gerard Muñoz Castro, Cristina Jácome, Daniel Langer, Selina M. Parry, Chris Burtin. European Respiratory Review Dec 2020, 29 (158) 200264; DOI: 10.1183/16000617.0264-2020 https://err.ersjournals.com/content/29/158/200264
Respiratory physiotherapy in intensive care unit: Bibliographic review https://www.elsevier.es/en-revista-enfermeria-intensiva-english-edition–430-articulo-respiratory-physiotherapy-in-intensive-care-S2529984018300478