To jest wyrób medyczny.
Używaj go zgodnie z instrukcją używania lub etykietą.Dlaczego alergia w ciąży może dokuczać bardziej niż zwykle?
Choroby alergiczne są powszechne u kobiet w wieku rozrodczym. Zarówno astma, atopowe zapalenie skóry, jak i alergiczny nieżyt nosa, w czasie ciąży mogą:
- pogorszyć się,
- poprawić się,
- pozostać bez zmian.
Wahania poziomów hormonów mogą nasilać objawy alergii w ciąży, ponieważ estrogen i progesteron wpływają na komórki tuczne (komórki biorące udział w reakcjach alergicznych).
Dowiedz się więcej: Maliny w ciąży – czy można je jeść bez obaw?
Fizjologiczne zmiany zachodzące w ciele kobiety w czasie ciąży obejmują, oprócz bardziej oczywistych obserwacji widocznych gołym okiem, także zmiany w układzie oddechowym.
Wiążą się one zarówno ze zmianą anatomii klatki piersiowej (ucisk powiększającej się macicy na przeponę) jak i ze zmianami w śluzówkach.
- W pierwszym przypadku, zmiana anatomii może powodować, że aż 75% kobiet w ciąży doświadczy fizjologicznego uczucia duszności.
- W drugim, obrzęk śluzówki może powodować uczucie niedrożnego (zatkanego nosa) i trudności w oddychaniu przez nos (według jednego z badań na dolegliwości ze strony nosa skarży się około 35% kobiet w ciąży).
Gdy wymienione fizjologiczne objawy nałożą się na objawy alergii, mogą znacznie utrudniać ciężarnej codzienne funkcjonowanie.
Alergia u pacjentek ciężarnych zwykle występowała już przed ciążą, chociaż może się nasilić lub zostać rozpoznana po raz pierwszy podczas ciąży.
Czy alergia w ciąży zagraża dziecku?
Niekontrolowana lub nieprawidłowo leczona alergia w ciąży może zagrażać dziecku. Jeśli jednak objawy alergii są pod kontrolą, a przyjmowane leki są tymi bezpiecznymi dla dziecka – możemy być spokojni. Pamiętajmy również, że niebezpieczeństwo nie zapewnienia dziecku wystarczającej podaży tlenu w czasie zaostrzenia astmy jest znacznie większym ryzykiem, niż przyjmowanie bezpiecznych leków na astmę.
Warto jednak wiedzieć, że predyspozycje do chorób alergicznych mogą być uwarunkowane genetycznie, więc dziecko rodzica chorującego na alergię może również w przyszłości być alergikiem.
Jakie leki na alergię w ciąży można stosować bezpiecznie?
Kobiety zazwyczaj przerywają leczenie alergii w czasie ciąży, co może wiązać się ze zmniejszonym nasileniem objawów lub obawą przed wpływem leków na dziecko. Konsekwencją przerwania terapii może być nasilenie objawów choroby alergicznej.
Przyjmowanie każdego leku w czasie ciąży należy skonsultować z lekarzem!
Jeśli pacjentka była już przed ciążą pod opieką specjalistycznej poradni alergologicznej, warto skonsultować się z alergologiem i dobrać odpowiednie leczenie. W przypadku, gdy alergia w ciąży pojawiła się de novo, należy skonsultować się z lekarzem prowadzącym ciążę lub lekarzem rodzinnym, który w razie potrzeby może skierować pacjentkę na dalszą diagnostykę alergologiczną.
Leki, które można stosować w ciąży mają kategorię B według Amerykańskiej Agencji Żywności i Leków (oznacza to, że eksperymenty wykonane na zwierzętach nie wykazały szkodliwego działania na płód i uważane są jako bezpieczne w tym czasie). Część z tych leków to preparaty OTC (dostępne bez recepty).
Do leków stosowanych w chorobach alergicznych w ciąży możemy zaliczyć:
- leki przeciwhistaminowe należące do grupy B: cetyryzyna, loratadyna, klemastyna, cyproheptadyna i difenhydramina,
- leki donosowe (kortykosteroidy) – preparaty z budezonidem,
- kortykosteroidy wziewne (wyboru preparatów źle przechodzących przez łożysko – prednizon, prednizolon, metyloprednizolon) są podstawą terapii astmy w czasie ciąży.
- preparaty i leki stosowane na skórę: emolienty oraz kortykosteroidy w maści.
W przypadku zaostrzenia astmy, a co za tym idzie wystąpienia duszności i kaszlu, stosuje się dodatkowo leki rozkurczające oskrzela (ze względu na największą liczbę badań zalecana jest terbutalina). Gdy objawy nie ustępują, mimo zastosowanych leków, należy pilnie zgłosić się po profesjonalną pomoc medyczną.
Rozpoczęta przed ciążą swoista immunoterapia alergenowa (odczulanie) może być kontynuowana.
Alergia w ciąży – proste rady i domowe sposoby
Podczas walki z alergią w ciąży warto zadbać o właściwe nawilżenie i oczyszczenie błon śluzowych z potencjalnych alergenów. Pomocna w tym będzie częsta aplikacja wody morskiej do nosa oraz przemywanie spojówek roztworem soli fizjologicznej z ampułek.
Aby pozbyć się alergenów przyniesionych z zewnątrz, dobrze jest zmienić ubranie zaraz po powrocie do domu, codziennie myć włosy (na których także osadzają się alergeny) .
Warto zadbać także o wyeliminowanie z domu przedmiotów, na których osadza się kurz (dywany, firanki itp.) oraz często zmieniać i prać pościel (w wysokiej temperaturze).
Mieszkanie najlepiej wietrzyć po deszczu i zadbać o właściwą jakość powietrza w jego wnętrzu.
Czy da się zapobiec alergii w ciąży?
Tym, co możemy zrobić, by zapobiegać objawom alergii w ciąży, jest ograniczenie ekspozycji na alergeny (szczególnie te, na które wiemy, że jesteśmy uczuleni) i ich dostawanie się do organizmu, a także właściwie kontrolować objawy za pomocą leków (szczególnie ważna jest kontrola astmy!).
Szykujesz wyprawkę? Przeczytaj także: Termometr dla dziecka – jaki wybrać?
- Babalola O.- Treatment of atopic dermatitis in pregnancy. Dermatol Ther. 2013 Jul-Aug;26(4):293-301
- Korzeniowska K., – Leki przeciwhistaminowe w ciąży. Farmacja Współczesna, ; 6: 23-27, 2013
- Kwah JH. – Asthma and allergies in pregnancy. Allergy Asthma Proc. 1;40(6):414-417, 2019
- Namazy, J. A. – Asthma and Rhinitis During Pregnancy. Mount Sinai Journal of Medicine: A Journal of Translational and Personalized Medicine, 78(5), 661–670, 2011
- Yonezawa K – Exacerbation and severity of allergic symptoms during pregnancy and their impact on mental health. Int J Womens Dermatol. 2022 Mar 22;8(1):e002, 2022
- https://www.mp.pl/artykuly/8853,astma-w-okresie-ciazy