Lek bez recepty w postaci roztworu do płukania jamy ustnej i gardła. Substancją aktywną DICLOSTIMU jest diklofenak sodowy będący niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ). Podczas stosowania miejscowego w stanach zapalnych błony śluzowej jamy ustnej i gardła diklofenak wykazuje działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne.
Herpangina a angina
Herpangina jest jedną z postaci anginy – czyli zapalenia gardła i najczęściej też migdałków – choroby, która może powstać z powodu podrażnienia lub zakażenia:
- bakteryjnego, głównie wywołanego przez paciorkowce beta-hemolizujące Streptococcus pyogenes (wówczas mówi się o anginie bakteryjnej)
- wirusowego, wywołanego przez m.in rinowirusy, adenowirusy czy enterowirusy (powodujące anginę wirusową).
To właśnie te ostatnie, enterowirusy, odpowiadają za powstanie herpanginy.
Chociaż z reguły angina bakteryjna przebiega inaczej, ciężej, niż angina wirusowa, nie dotyczy to herpanginy. W tym przypadku objawy infekcji wirusowej często są bardzo zbliżone do bakteryjnej. Występuje wysoka gorączka, bóle głowy, mięśni, stawów, silny ból gardła, problemy z przełykaniem, duże osłabienie.
Upłynnia gęstą i zalegającą wydzielinę. Udrożnia nos i zatoki.
Hipertoniczny spray do nosa z ektoiną.
Spray wspomagający leczenie stanów zapalnych gardła, spowodowanych przez infekcje bakteryjne i wirus...
3% roztwór soli przeznaczony do nebulizacji, w celu poprawienia komfortu oddychania.
Pastylki na gardło z ektoiną przeznaczone do stosowania podczas objawów przeziębienia.
Pastylki do ssania na chrypkę, pieczenie błony śluzowej jamy ustnej.
W okresie przejściowego osłabienia, do regeneracji po infekcjach.
Pierwszy oryginalny syrop z porostu islandzkiego. Skutecznie łagodzi suchy kaszel.
Czym herpangina różni się od anginy czy aft?
Herpangina, angina i afty to trzy odrębne schorzenia o różnych przyczynach, przebiegu i leczeniu. Najważniejsze różnice pomiędzy tymi chorobami to:
- objawy – w każdym przypadku pojawiają się zmiany w jamie ustnej, jednak wyglądają inaczej. Przy herpanginie to pęcherzyki lub grudki, angina może (ale nie musi) przebiegać z białym nalotem na migdałkach, a afty to wklęsłe owrzodzenia obecne na języku, dziąsłach czy wewnętrznej stronie policzków,
- przyczyny – herpanginę wywołują enterowirusy, a angina zwykle ma podłoże bakteryjne. Afty rozwijają się w wyniku różnych dolegliwości, np. niedoborów witamin, stresu, urazów mechanicznych czy zaburzeń odporności,
- leczenie – angina bakteryjna wymaga zwykle podania antybiotyku. W przypadku herpanginy leczenie polega na łagodzeniu objawów i odpoczynku. Z kolei na afty stosuje się preparaty miejscowe o działaniu przyspieszającym gojenie,
przebieg – herpangina ustępuje zwykle samoistnie w ciągu kilku dni i rzadko wywołuje powikłania. Angina jest bardziej niebezpieczna – nieprawidłowo leczona może spowodować rozwój poważniejszych chorób. Afty goją się zwykle w ciągu 1-2. tygodni.
Czym są wirusy Coxsackie?
Wirusy Coxsackie to przedstawiciele enterowirusów, które potrafią rozmnażać się w ludzkim przewodzie pokarmowym. Mimo to nie powodują biegunek, za to mogą wywołać schorzenia w innych narządach. Do zakażenia dochodzi:
- drogą fekalno-oralną – to szczególnie częste u dzieci, które wkładają do buzi różne, niekoniecznie czyste przedmioty,
- drogą kropelkową,
- przez kontakt bezpośredni,
- w wyniku spożycia zakażonego wirusem pożywienia lub wody,
- przez łożysko z organizmu matki do płodu.
Wyodrębniono 29 typów wirusa Coxsackie, które podzielono na dwie grupy – A i B. Za herpanginę odpowiadają Coxsackie A, które mogą wywołać także anginę opryszczkową i ostre krwotoczne zapalenie spojówek. Z kolei w wyniku zakażenia Coxsackie B rozwija się najczęściej choroba bornholmska, zapalenie mięśnia sercowego lub zapalenie osierdzia.
Herpangina u dziecka – przyczyny
Herpangina jest infekcją wirusową. Bezpośrednią jej przyczyną są enterowirusy, a dokładniej:
- enterowirusy 71,
- Coxsackie A,
- echowirusy.
To te same patogeny, które wywołują tzw. bostonkę, znaną jako choroba dłoni, stóp i ust.
Enterowirusy przenoszą się drogą kropelkową i poprzez skażone przedmioty. Do zakażenia najczęściej dochodzi w skupiskach ludzi, w tym w żłobkach i przedszkolach. Najwięcej rozpoznań herpanginy u dzieci występuje na przełomie lata i jesieni, choć bywa i tak, że enterowirusy atakują zimą. Chorują głównie maluchy do 5. roku życia, a szczyt zachorowań przypada w 1. roku życia.
Herpangina u dziecka – objawy
Herpangina u dziecka do złudzenia może przypominać anginę ropną. Wysoka gorączka, zaczerwienione, bolące gardło, niechęć do jedzenia i picia, senność… Enterowirusy bardzo często powodują wysypkę, dlatego też w przebiegu herpanginy mogą pojawić się zmiany na skórze, przypominające te, występujące przy bostonce albo różyczce. Co istotne, enterowirusy raczej nie wywołują kataru ani kaszlu. Nie prowadzą też do rozwoju zapalenia nosa, uszu ani oskrzeli.
Herpangina – objawy u dziecka:
- wysoka gorączka (>38℃),
- silny ból gardła przy przełykaniu,
- brak apetytu,
- senność, apatia,
- bóle głowy,
- bóle mięśni, stawów,
- różnego rodzaju wysypka.
Jak wygląda gardło dziecka z herpanginą?
Na błonie śluzowej jamy ustnej i gardła (na migdałkach raczej nie) widoczne mogą być drobne pęcherzyki lub grudki, które zmieniają się w owrzodzenia otoczone czerwoną obwódką. Z tego powodu herpanginę nazywa się pęcherzykowym zapaleniem gardła. Zmiany na śluzówce są bardzo dokuczliwe, to przez nie dziecko ma problem z przełykaniem, skarży się na ból gardła i nie chce nic jeść.
Herpangina – ile trwa?
Herpangina u dziecka rozwija się nagle i gwałtownie, ale zwykle mija w ciągu 5-10 dni, podobnie jak inne infekcje wirusowe. Z biegiem czasu organizm zwalcza chorobotwórcze patogeny, a objawy ustępują. Każdego dnia jest trochę lepiej – ból gardła łagodnieje, apetyt stopniowo wraca, smyk powoli odzyskuje dobry nastrój.
Zakażenia enterowirusowe zwykle ustępują samoistnie i rzadko wywołują powikłania. Herpangina u dzieci z reguły daje się skutecznie wyleczyć. Jeśli jednak choroba się przedłuża, konieczna jest konsultacja z lekarzem. Jednym z powikłań, jakie powodują enterowirusy, jest zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych – to choroba gorączkowa, przebiegająca z nudnościami i wymiotami, która może doprowadzić do trwałych uszkodzeń ośrodkowego układu nerwowego. Wymaga pilnego rozpoznania i leczenia szpitalnego.
Herpangina – jak rozpoznać pęcherzykowe zapalenie gardła u dziecka?
Herpanginę u dzieci rozpoznaje się przede wszystkim na podstawie wywiadu i objawów. Wygląd błony śluzowej gardła i migdałków, wysoka gorączka w połączeniu z sezonem zwiększonej zachorowalności na infekcje enterowirusowe pozwala postawić diagnozę.
Jeśli z jakichś powodów jest to niemożliwe, rozszerza się diagnostykę o dodatkowe badania. Lekarz może:
- zlecić wykonanie wymazu z gardła,
- skierować pacjenta na badania serologiczne, wykrywające reakcję organizmu na patogen (przeciwciała)
- skorzystać z metod diagnostyki genetycznej (PCR).
Herpangina – jakie leki podać dziecku?
Herpangina jest infekcją wirusową, więc nie leczy się jej antybiotykami. Penicylina i jej pochodne zalecane przy anginie paciorkowcowej (ropnej) są w przypadku enterowirusów nieskuteczne. Nie ma też żadnych innych leków, które skutecznie wyeliminowałyby te patogeny. Pozostaje więc tylko działanie objawowe.
Leczenie herpanginy u dzieci i dorosłych opiera się na łagodzeniu objawów choroby. W tym celu stosuje się
- leki przeciwgorączkowe i przeciwbólowe (ibuprofen, paracetamol),
- spraye na ból gardła (z nanokoloidem srebra, mentolem),
- inhalacje z soli fizjologicznej i ektoiny nawilżające błonę śluzową gardła.
Czy herpangina jest zaraźliwa?
Tak, herpangina to choroba zakaźna. Wywołujące ją enterowirusy rozprzestrzeniają się na wiele sposobów:
- drogą fekalno-oralną, czyli w wyniku niedokładnego lub zbyt rzadkiego mycia rąk,
- poprzez kontakt ze śliną chorego,
- drogą kropelkową, kiedy wirusy wydostają się z dróg oddechowych z wydychanym powietrzem,
- poprzez bezpośredni kontakt z wydzieliną obecną w pęcherzykach na skórze i w jamie ustnej.
Co ważne, wirusy przenoszone są nawet przez pacjentów, którzy nie mają żadnych objawów. Zakaźność poprzez drogi oddechowe utrzymuje się do 3. tygodni, a w kale drobnoustroje obecne są nawet przez 2 miesiące po ustąpieniu objawów.
To jest wyrób medyczny
Używaj go zgodnie z instrukcją używania lub etykietą.Herpangina u dziecka – możliwe powikłania
Chociaż herpangina to choroba o łagodnym przebiegu, czasami wywołuje powikłania. Do najczęstszych należy odwodnienie, które wynika z silnego bólu gardła i trudności w przełykaniu. Dziecko nie chce przyjmować płynów ze względu na nieprzyjemne dolegliwości, co na dłuższą metę może prowadzić do:
- zmniejszenia objętości moczu,
- nadmiernej senności,
- suchości w ustach,
- osłabienia.
W bardzo rzadkich przypadkach dochodzi do rozprzestrzeniania się infekcji, na okoliczne narządy. Wtedy enterowirusy mogą wywołać znacznie poważniejsze choroby, np. zapalenie opon mózgowych czy mięśnia sercowego. Ponadto zakażenie wirusowe osłabia układ odpornościowy, przez co organizm staje się bardziej podatny na inne infekcje.
Jaka jest diagnostyka herpanginy?
Niestety wirusy Coxsackie A są trudne do wykrycia za pomocą najczęściej stosowanych testów. Dlatego zwykle herpanginę rozpoznaje się na podstawie charakterystycznych objawów, zwłaszcza zmian w jamie ustnej. Najczęściej to niewielkie, żółtawe grudki lub pęcherzyki, zlokalizowane w dużej mierze na tylnej ścianie gardła, ale też na śluzówce jamy ustnej i podniebieniu.Badania laboratoryjne wykonywane są rzadko, zwykle w trudniejszych lub powikłanych przypadkach. Można wtedy przetestować próbki pobrane z gardła na obecność enterowirusów. Jednak zazwyczaj herpangina przebiega łagodnie i nie ma potrzeby stosowania pogłębionej diagnostyki.
Herpangina u dziecka – domowe sposoby
Podczas walki z infekcją u dziecka bardzo ważne jest nawadnianie organizmu. Dlatego należy często proponować choremu coś do picia – letnią herbatę, wodę z miodem i cytryną, napar z rumianku.
Oprócz tego, trzeba zapewnić dziecku odpowiednią dietę, co ze względu na silny ból gardła przy przełykaniu z pewnością nie jest proste. Przy dolegliwościach anginopodobnych najlepiej sprawdzają się łagodne dania, które nie podrażnią dodatkowo owrzodzonej śluzówki gardła To np. zupy-kremy, potrawy z makaronem, kisiele.
Równie ważny, jak dieta, jest odpoczynek. Dziecko z herpanginą powinno mieć zapewniony spokój i komfort. Mówi się, że sen to zdrowie i jest w tym sporo racji.
Naturalne składniki wspomagające pracę układu odpornościowego.
Naturalne składniki wspomagające pracę układu odpornościowego.
Wspiera prawidłowe funkcjonowanie układu odpornościowego.
Wspomaga naturalną odporność.
W okresie przejściowego osłabienia, do regeneracji po infekcjach.
Na wzmocnienie odporności. Uzupełnia codzienną dietę w starannie dobrane, naturalne składniki, takie...
Wspiera prawidłowe funkcjonowanie układu odpornościowego
Bibliografia:
- M. Kotowska i wsp., Angina – rozpoznawanie i leczenie, Forum Pediatrii Praktycznej, 2018
2. Interna Szczeklika. Mały podręcznik 2019/2020, Medycyna Praktyczna, Kraków, 2019
3. https://www.mp.pl/pacjent/choroby-zakazne/choroby/zakazenia-wirusowe/157454,zakazenia-wywolane-przez-wirusy-coxsackie [dostęp 24.09.2024].
4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507792/ [dostęp 24.09.2024].