Bliźnięta z ciąży jednokosmówkowej dwuowodniowej

Wyjątkowi bracia bliźniacy przyszli na świat drogą cesarskiego cięcia w Uniwersyteckim Centrum Zdrowia Kobiety i Noworodka Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego. Specjaliści z tej placówki opiekowali się maluszkami i ich mamą w okresie ciąży, która była ciążą podwyższonego ryzyka – nie tylko jako ciąża mnoga, lecz również jednokosmówkowa dwuowodniowa. W takich przypadkach kobiety ciężarne wymagają specjalistycznej opieki.

Dzieci rozwijały się w osobnych workach owodniowych, ale korzystały z jednego łożyska i sieci naczyń krwionośnych dostarczających tlen i składniki odżywcze. Przepływ krwi między płodami był zaburzony, co doprowadziło do rozwoju sekwencji czerwienicy bliźniaczej niedokrwistości (TAPS, ang. Twin Anemia Policytemia Sequence). 

Przeczytaj także: 6 pytań do rodzica – ciąża bliźniacza

Bliźnięta dzieliły łożysko nierównomiernie. Jeden płód był dawcą krwi, drugi biorcą. U tego pierwszego doszło do niedokrwistości, dlatego urodził się blady. Z kolei u drugiego z bliźniąt rozwinęła się nadkrwistość, więc przyszedł na świat z wyraźnie zaczerwienioną skórą. Dzieci z powodu TAPS były zagrożone wieloma powikłaniami, dlatego zdecydowano się na pilne, chirurgiczne rozwiązanie ciąży.

Jak poinformował UCZKiN w mediach społecznościowych, bliźnięta i mama czują się dobrze. Pozostają pod opieką zespołu lekarzy, którzy dokładają wszelkich starań, aby uzyskać jak najlepsze wyniki terapeutyczne. Z biegiem czasu, gdy unormują się wyniki morfologii krwi i hemoglobiny obu bliźniąt, poprawi się też odcień ich skóry. 

Ciąża powikłana sekwencją czerwienicy bliźniaczej niedokrwistości TAPS

TAPS, czyli tzw. sekwencja czerwienicy bliźniaczej niedokrwistości, jest bardzo rzadkim, ale i bardzo poważnym powikłaniem ciąży. Może rozwinąć się samoistnie albo wtórnie, jako powikłanie laserowego leczenia klasycznego przetoczenia między płodami (TTTS – ang. Twin to Twin Transfusion Syndrome). Zarówno TAPS jak i TTTS zalicza się do zespołów przetoczenia krwi między płodami, jednak w tym drugim przypadku oprócz różnic w ilości krwi i hemoglobiny, pojawiają się też różnice w ilości płynów owodniowych (małowodzie i wielowodzie). Przy TAPS tego nie ma. To relatywnie nowa patologia, odkryta w 2007 roku. Jej przyczyny nie są do końca poznane. 

Sekwencja czerwienicy bliźniaczej niedokrwistości nie daje wyraźnych objawów. Dlatego kobieta w tak powikłanej ciąży może nawet nie zdawać sobie sprawy z zagrożenia. Sposobem na wykrycie TAPS jest screening przedporodowy. Regularnie wykonywane badania USG pozwalają zauważyć niepokojące zmiany dotyczące np. przepływów krwi czy masy ciała płodów. Zdarza się jednak, że TAPS może być nierozpoznane przed porodem. Dotyczy to zwłaszcza ciaż zaawansowanych i w sytuacji, gdy jedno z bliźniąt jest ułożony główkowo. Dzieci urodzone z ciąży powikłanej TAPS mogą wymagać transfuzji krwi. Są narażone na powikłania, dlatego muszą pozostawać pod opieką specjalistów.

Może zainteresować Cię również: Co to znaczy urodzić tęczowe dziecko?


Dla niemowląt i dzieci
Reklama