To jest wyrób medyczny.
Używaj go zgodnie z instrukcją używania lub etykietą.Czym jest zespół cieśni nadgarstka?
Zespół cieśni nadgarstka wiąże się z uciskiem na nerw pośrodkowy przebiegający w kanale nadgarstka. To choroba należąca do neuropatii uciskowych, co oznacza, że za niekorzystne zmiany w nerwie odpowiedzialny jest ucisk mechaniczny. Ten ucisk spowodowany jest ciśnieniem w kanale nadgarstka, które staje się zbyt wysokie, a przez to zmniejsza przepustowość naczyń krwionośnych.
Jakie są przyczyny występowania zespołu cieśni nadgarstka?
Zespół cieśni nadgarstka może nie mieć uchwytnej przyczyny, ale zwykle towarzyszy m.in.
- chorobom reumatycznym (reumatoidalne zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów, dna moczanowa),
- chorobom gruczołów wydzielania wewnętrznego (cukrzyca, niedoczynność tarczycy),
- chorobom zawodowym (muzycy, informatycy),
- urazom.
Dodatkowo w okresie ciąży i połogu kobiety są bardziej narażone na wystąpienie tego schorzenia.
Silikonowe plastry na bliznę po cesarskim cięciu
Wspomaga prawidłowe widzenie, wzrost i rozwój kości u dzieci.
Opracowany specjalne dla kobiet w ciąży.
Starannie dobrane składniki wspierają prawidłowy rozwój dziecka i dbają o zdrowie mamy
Pomaga przy problemach intymnych w ciąży.
Roztwór doustny do wspomagania leczenia refluksu żołądkowo-przełykowego
Dla zdrowia układu moczowego.
Jak objawia się zespół cieśni nadgarstka w ciąży?
Objawy zespołu cieśni nadgarstka w ciąży są podobne jak w innych etapach życia. Najczęściej lokalizują się w rejonie kciuka, palca wskazującego i serdecznego. Odczuwane są jako drętwienie, mrowienie, niekiedy tępy lub palący ból. Niektórzy skarżą się na kłucie w palcach i uczucie słabości dłoni (związane z osłabieniem mięśni, a w późniejszych etapach z ich zanikiem). Zmiany chorobowe występują w jednej ręce (zazwyczaj dominującej, czyli prawej u osób praworęcznych, lewej u leworęcznych) lub w obydwu.
Zespół cieśni nadgarstka w ciąży przeważnie ma charakter obustronny.
Osoby borykające się z zespołem cieśni nadgarstka mogą mieć problem z wykonywaniem precyzyjnych ruchów chorą ręką. Zdarza się, że trzymane przedmioty wypadają im z rąk. Nie mogą zacisnąć dłoni w pięść, pracować na komputerze, trzymać telefonu ani kierownicy samochodu. Kłopoty pojawiają się także podczas pisania i wykonywania różnych prac domowych. W przypadku kobiet po porodzie ból pojawia się w wyniku noszenia i pielęgnowania dziecka.
Objawy zespołu cieśni nadgarstka, znośne w ciągu dnia, zwykle nasilają się w nocy, w pozycji uniesienia ręki do góry. Nieprzyjemne mrowienie i drętwienie często wybudza ze snu. Po przebudzeniu pojawia się potrzeba potrząśnięcia nadgarstkiem. To przynosi tymczasową ulgę. Na początku objawy mogą pojawiać się tylko okresowo, z czasem jednak występują coraz częściej i odczuwa się je coraz dotkliwiej.
W przebiegu zespołu cieśni nadgarstka oprócz bólu i osłabienia funkcji ruchowych, często pojawiają się także zaburzenia czucia głębokiego. Dojrzała postać choroby może prowadzić zaś do utraty zdolności czucia powierzchownego. Dodatkowo, jako skutki uboczne zespołu cieśni nadgarstka, mogą pojawiać się zaburzenia układu współczulnego, który odpowiada za mobilizację organizmu – między innymi w sytuacjach stresowych. Te zaburzenia to między innymi:
- bolesne obrzęki,
- nadmierna potliwość organizmu, lub wręcz przeciwnie – jego nadmierne przesuszenie,
- a także zimne palce.
Dlaczego do rozwoju zespołu cieśni nadgarstka często dochodzi w ciąży i po porodzie?
W czasie ciąży organizm kobiety przechodzi wiele zmian, także radykalnych, takich jak zmiany w gospodarce hormonalnej i nie tylko. Hormony ciążowe odpowiadają za:
- znaczący wzrost objętości krwi,
- rozluźnienie więzadeł, jednym z nich jest więzadło formujące tunel nadgarstka.
Kombinacja dwóch wspomnianych wyżej zmian fizjologicznych może prowadzić do rozwoju zespołu cieśni nadgarstka w ciąży.
Luźne więzadło w połączeniu z występującymi czasowo obrzękami może uciskać kanał nadgarstka, co będzie przynosić charakterystyczne dla zespołu cieśni nadgarstka.
Zespół cieśni nadgarstka u kobiet w ciąży najczęściej ujawnia się w trzecim trymestrze. Różnica w przebiegu zaburzenia pomiędzy ciężarnymi, a osobami niebędącymi w ciąży dotyczy przebiegu choroby – jak już wspomniano, u kobiet ciężarnych bardzo często zespół cieśni nadgarstka występuje obustronnie.
W okresie poporodowym częstotliwość występowania zespołu cieśni nadgarstka jest również zwiększona w porównaniu do populacji ogólnej. Spowodowane jest to najprawdopodobniej powtarzalnymi ruchami ręki potrzebnymi do noszenia i kołysania dziecka, które powodują zmiany mechaniczne.
Leczenie zespołu cieśni nadgarstka w ciąży
Sposób leczenia zespołu cieśni nadgarstka jest zawsze indywidualny i zależy w dużej mierze od przebiegu, czasu trwania i nasilenia objawów.
U chorych, u których przebieg choroby jest łagodny rekomenduje się leczenie zachowawcze, które w okresie kilku tygodni powinno poprawić stan nadgarstka i przynieść odczuwalną ulgę. Leczenie zachowawcze może obejmować również stosowanie środków farmakologicznych oraz odpowiednią fizjoterapię. Oczywiście kobiety w ciąży powinny być prowadzone przez specjalistów, którzy wykluczą rodzaje terapii i środki farmakologiczne niewskazane w okresie ciąży i połogu.
Fizjoterapia opiera się na odpowiednim doborze kinezyterapii (czyli leczeniu ruchem) oraz zabiegów fizykalnych (czyli leczenie zjawiskami fizycznymi, jak temperatura czy światło). W przypadku zespołu cieśni nadgarstka stosuje się między innymi:
- elektroterapię TENS (czyli przezskórną elektryczną stymulację nerwów),
- ultradźwięki,
- laseroterapię,
- jonoforezę,
- kinesiotaping,
- masaż,
- terapię manualną.
W niektórych przypadkach warto rozważyć unieruchomienie kończyny górnej w specjalistycznych ortezach dłoniowych.
W sytuacjach bardziej skomplikowanych, w których fizjoterapia i farmakoterapia nie przynoszą zadowalających efektów, lekarz może zasugerować leczenie operacyjne. Operacja usuwa przyczynę powodującą zespół cieśni nadgarstka, czyli ucisk na nerw pośrodkowy. Operacyjne leczenie zmian chorobowych w rejonie nadgarstka odznacza się dużą efektywnością. Rekonwalescencja jest stosunkowo szybka, a wyleczalność schorzenia wysoka.
Profilaktyka zespołu cieśni nadgarstka w ciąży
Aby uniknąć kłopotów związanych z wystąpieniem tego schorzenia, należy unikać częstego i długiego obciążania nadgarstka. Świeżo upieczone mamy powinny pamiętać o naprzemiennym noszeniu dziecka i dbaniu o nieobciążanie dominującej ręki.
W przypadku kobiet, które po porodzie wróciły do pracy, bardzo ważne jest zadbanie o ergonomię przy komputerze – warto robić częste przerwy, które pozwolą na wykonanie ćwiczeń rozciągających i rozluźniających oraz odpoczynek ręki w pozycji neutralnej. Pomocnym rozwiązaniem są również specjalne podkładki pod myszkę, utrzymujące nadgarstek w prawidłowej pozycji.
Podsumowując, zespół cieśni nadgarstka w ciąży i po porodzie jest schorzeniem, które w znaczny sposób utrudnia codzienne funkcjonowanie. Warto być czujnym i w raziewystępowania powtarzających się objawów, porozmawiać z lekarzem. Należy pamiętać, żeby nie bagatelizować niepokojących symptomów, ponieważ może prowadzić to do naprawdę poważnych konsekwencji zdrowotnych.
To jest wyrób medyczny.
Używaj go zgodnie z instrukcją używania lub etykietą.