spray wspomagający leczenie stanów zapalnych gardła, spowodowanych przez infekcje bakteryjne i wirusowe
bezpieczny dla dzieci, kobiet w ciąży i karmiących piersią
pomaga zapobiec infekcji, np. po zabiegu usunięcia migdałków
łagodzi ból i podrażnienie

To jest wyrób medyczny.

Używaj go zgodnie z instrukcją używania lub etykietą.
NAZWA WYROBU MEDYCZNEGO: Argentin-T. ZASTOSOWANIE: Wspomagająco w leczeniu stanów zapalnych gardła, spowodowanych przez infekcje bakteryjne i wirusowe. PODMIOT PROWADZĄCY REKLAMĘ: Solinea Sp. z o.o. PRODUCENT: Arkona Trade and Science Sp.j.
reklama

Angina bakteryjna czy wirusowa?

Angina to ostre zapalenie migdałków podniebiennych, które może być spowodowane zarówno bakteriami jak i wirusami. Migdałki podniebienne znajdują się między łukiem podniebienno-językowym z przodu a łukiem podniebienno-gardłowym z tyłu, znanymi jako łuki podniebienne.

Wiek pacjenta z ostrym zapaleniem migdałków podniebiennych jest jednym z głównych kryteriów na podstawie których różnicuje się podłoże infekcji.

U pacjentów dorosłych anginę najczęściej powodują wirusy. Dotyczy to około 90–95% zachorowań (rynowirusy i koronawirusy, wirusy RS oraz wirus paragrypy). Bakteryjna przyczyna anginy u dorosłych to tylko 9-10% przypadków tej choroby.

Z kolei u dzieci to bakterie powodują 70–85% zapaleń gardła i migdałków. Głównym czynnikiem powodującym zakażenia bakteryjne jest Streptococcus pyogenes (paciorkowiec β-hemolizujący grupy A– PBHA) wywołujący tzw. anginę paciorkowcową.

bol gardla u dziecka a angina

Różnicowanie etiologii (pomiędzy wirusową a bakteryjną) i diagnostyka zapalenia migdałków obejmuje:

  • badanie fizykalne, 
  • ocenę ryzyka według systemów punktacji (skali), gdy jest taka możliwość można także rozważyć wykonania szybkie badania antygenowego i/lub posiewu z gardła.

Znaną skalą, pozwalającą ocenić etiologię i podjąć decyzję o sposobie postępowania u pacjenta z anginą, jest Skala Centora, która uwzględnia następujące kryteria: 

  • obecność gorączki, 
  • powiększenie migdałków i/lub wysięk, 
  • powiększone węzły chłonne szyjne przednie,
  • brak kaszlu oraz wiek pacjenta (punkt uzyskuje pacjent w wieku 3-14 lat).

Przeczytaj także: Gorączka u dziecka – jak sobie radzić?


Uwolnij się od uciążliwych objawów infekcji
Reklama

Angina u dzieci – ile trwa i jak się objawia? 

Angina u dzieci pod postacią anginy paciorkowcowej w porównaniu do anginy wirusowej rozwija się bardziej gwałtownie i ma większe nasilenie – objawia się większym bólem gardła i wyższą gorączką, nie towarzyszy jej katar ani kaszel (które mogą występować przy anginie wirusowej).

Oprócz wysokiej gorączki i bólu gardła do objawów anginy paciorkowcowej należą:

ból głowy,

  • złe samopoczucie,
  • dreszcze,
  • tkliwość i powiększenie węzłów chłonnych szyjnych przednich (rodzic może zaobserwować ten objaw u dziecka jako tkliwość szyi),
  • wysięk na migdałkach,
  • ból brzucha, nudności i wymioty  (mogą występować u dzieci),
  • nie występuje kaszel ani nieżyt nosa (katar)!

W przebiegu anginy wirusowej gorączka jest niższa, ale mogą także występować w trakcie jej przebiegu takie objawy jak:

  • ból gardła o mniejszym nasileniu,
  • katar i/lub kaszel,
  • ból mięśni i/lub stawów,
  • zapalenie spojówek,
  • chrypka.

Angina trwa zwykle do jednego/dwóch tygodni.

Czy angina jest zaraźliwa? 

Anginę powodują drobnoustroje, którymi, by zachorować, musimy wcześniej zarazić się od drugiego człowieka. Dzieje się to na drodze bezpośredniego kontaktu lub na drodze kropelkowej. Okres zakaźności i wylęgania (inkubacji) choroby zależy od czynnika, który ją wywołał.

W zapaleniach o etiologii wirusowej okres inkubacji choroby trwa od 1 do 6 dni. Chory może zarażać innych od 1 do 2 dni przed objawami choroby oraz w zależności od rodzaju wirusa do 3 tygodni po wystąpieniu objawów. Do zakażenia tym rodzajem anginy dochodzi u około 60% domowników będących w kontakcie z chorym.

Okres inkubacji anginy bakteryjnej (paciorkowcowej) trwa od 12 godzin do 4 dni. Pacjent zakaża przez około 24 godziny od rozpoczęcia właściwej antybiotykoterapii i około 7 dni po ustaniu objawów, w przypadku, gdy nie zastosowano antybiotyku. Ryzyko zakażenia domowników wynosi około 25%. 

Angina paciorkowcowa u dzieci – jak leczyć chore migdałki?

Zapalenia migdałków podniebiennych o obu rodzajach etiologii ustępują samoistnie po kilku dniach, jednak nieleczona angina paciorkowcowa może wiązać się z ryzykiem wystąpienia powikłań.

U pacjentów z wysokim ryzykiem bakteryjnego zapalenia gardła w oparciu o kryteria Centora i/lub badanie antygenu lub posiewu z gardła w leczeniu stosuje się antybiotyki. 

Streptococcus pyogenes jest najczęstszą przyczyną bakteryjnego zapalenia migdałków i jeśli leczenie antybiotykami zostanie uznane za odpowiednie, antybiotykiem z wyboru jest penicylina fenoksymetylowa. U pacjentów z alergią na penicylinę stosuje się azytromycynę lub cefalosporyny.

Leczenie ostrego zapalenia migdałków odbywa się zwykle w trybie ambulatoryjnym, oprócz antybiotykoterapii (gdy jest konieczna) obejmuje ono miejscową analgezję (leczenie przeciwbólowe), ale także  przeciwzapalne (miejscowe w postaci tabletek do ssania lub sprayów do gardła zawierających salicylan choliny, benzydaminę czy lidokainę) oraz ogólnoustrojowe w celu redukcji bólu i gorączki. Ważne jest także zadbanie o prawidłowe nawodnienie pacjenta.

Skuteczny antybiotyk (w przypadku anginy paciorkowcowej) zmniejsza gorączkę oraz ból. Ponadto zapobiega wystąpieniu powikłań anginy wywołanej Streptococcus Pyogenes takich jak: zapalenie ucha środkowego, gorączki reumatycznej oraz kłębuszkowego zapalenia nerek, które często prowadzą (szczególnie w krajach trzeciego świata) do zapalenia stawów, zapalenia mięśnia sercowego, a nawet śmierci.

Może zainteresować Cię także: Angina u dziecka może pojawić się latem


Na wsparcie dziecięcej odporności
Reklama


Anderson J.-Tonsillitis. Start Pearls Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 (Dostęp 16.06.2022)

Anjos, L. M. M. – Streptococcal acute pharyngitis. Revista Da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical, 47(4), 409–413, 2014

Stelter K. -Tonsillitis and sore throat in children. GMS Curr Top Otorhinolaryngol Head Neck Surg., 2014