Skąd się biorą poranne mdłości w ciąży?
Poranne mdłości w ciąży to nieprzyjemne dolegliwości charakterystyczne głównie dla I-go trymestru ciąży. Zdarzają się jednak przypadki kobiet doświadczających mdłości również w drugim i trzecim trymestrze ciąży. Z kolei niektóre kobiety mdłości ciążowe po prostu omijają. Mdłości mogą mieć różne nasilenie, czasem uniemożliwiające normalne funkcjonowanie, zmniejszające wydajność w pracy i wpływające negatywnie na funkcjonowanie rodziny.
Przyczyna porannych mdłości nie jest znana i ma charakter wieloczynnikowy. Najczęściej wymieniany powód to wzrastający poziom gonadotropiny kosmówkowej, popularnego hCG. Jest to hormon produkowany w trakcie ciąży przez zarodek, a następnie przez łożysko. Pojawia się we krwi i w moczu już 10 dni po zapłodnieniu, dlatego pozwala na wczesne rozpoznanie ciąży (oznacza się ilościowo podjednostkę beta-hCG). Jego zadaniem jest m.in. podtrzymywanie produkcji progesteronu, innego hormonu, niezbędnego do utrzymania ciąży.
Stężenie hCG osiąga maksymalne wartości w pierwszym trymestrze ciąży, a wykres jego zmian odzwierciedla kliniczny przebieg nasilenia nudności i wymiotów w czasie ciąży. Do innych czynników predysponujących do mdłości w ciąży zaliczamy: zakażenie Helicobacter pylori, profil psychologiczny kobiety, czynniki hormonalne, budowę anatomiczną, młody wiek ciężarnej, niski wskaźnik BMI, pierwszą ciążę i płód płci żeńskiej. Jedna z hipotez mówi, że nudności i wymioty związane z ciążą rozwinęły się jako korzyść ewolucyjna, mająca chronić ciężarną i jej dziecko przed potencjalnie toksycznymi pokarmami, przyjmowanymi zwłaszcza w pierwszym trymestrze ciąży.
Wymioty w ciąży
Kiedy mdłości są na tyle silne, że towarzyszą im również wymioty, może nieść to zagrożenie zaburzeń wodno-elektrolitowych. Dlatego niezmiernie ważne jest, aby odpowiednio dobrze się nawadniać oraz w razie potrzeby i możliwości przyjmować elektrolity. Jeśli wymioty są przewlekłe, należy przyjrzeć się diecie ciężarnej i zadbać o uzupełnienie ewentualnych niedoborów pokarmowych spowodowanych niedostatecznym spożyciem składników odżywczych oraz ich nieefektywnym wchłanianiem z przewodu pokarmowego. Ciężko przebiegające, niepowściągliwe wymioty mogą prowadzić do zmniejszenia o 5% lub więcej masy sprzed ciąży, ketonurii, odwodnienia i zaburzeń elektrolitowych, a to jest wskazaniem do hospitalizacji.
To jest wyrób medyczny.
Używaj go zgodnie z instrukcją używania lub etykietą.Sposoby na zmniejszenie mdłości
Należy spożywać w ciągu dnia częstsze, ale małe posiłki, unikać kofeiny oraz pokarmów pikantnych, kwaśnych i o intensywnym zapachu. Dobrze sprawdzają się zasady diety lekkostrawnej, to znaczy unikanie smażenia i tłustych dodatków. Lekkie pokarmy ubogotłuszczowe oraz suszone zwykle są lepiej tolerowane przy mdłościach. Dieta bogata w białko, w przeciwieństwie do węglowodanów, łagodzi zaburzenia pracy żołądka wywołane nudnościami i wymiotami w czasie ciąży. Lekkie śniadanie, przygotowane ze znajomych i preferowanych produktów spożywczych może również zmniejszyć ryzyko porannych mdłości.
Istnieją pewne dietetyczne triki, które niektórym kobietom w ciąży mogą pomóc przezwyciężyć mdłości. Jednym z nich jest zjedzenie kilku krakersów przed podniesieniem się z łóżka. Innym pomysłem jest wypicie naparu z imbiru.
Imbir na poranne mdłości
Imbir znany jest ze swoich właściwości zmniejszających mdłości i wymioty, ale również łagodzenia innych dolegliwości ze strony żołądka i braku apetytu. Jego działanie polega najprawdopodobniej na stymulowaniu perystaltyki układu pokarmowego, obniżaniu aktywności mioelektrycznej mięśniówki żołądka oraz zmianie reakcji ośrodkowego układu nerwowego i układu pokarmowego zmniejszając mdłości i wymioty. Jest to naturalny, przebadany i bezpieczny składnik, dlatego może być stosowany w ramach leczenia niefarmakologicznego przez kobiety w ciąży. Jak już zostało wspomniane, można przygotowywać napar z imbiru, ale kobiety w ciąży korzystają również z wyciągów z kłącza imbiru, cukierków czy suplementów diety z imbirem w składzie. Plasterki imbiru warto dodawać również do wody wypijanej w ciągu dnia.
Dieta na poranne mdłości – podsumowanie
Nudności w ciąży są jednym z charakterystycznych jej objawów. Nie stanowią zagrożenia dla zdrowia kobiety i dziecka jeśli mają postać łagodną lub umiarkowaną, ale mogą nieść ryzyko niedoborów pokarmowych i odwodnienia w przypadku wystąpienia przewlekłych i długotrwałych wymiotów. Postępowanie żywieniowe polega na ograniczeniu spożycia produktów o intensywnym zapachu i smaku, częstsze jedzenie małych posiłków, dania przygotowywane według zasad diety lekkostrawnej oraz włączenie imbiru do diety – w formie naparów lub wyciągów.
Źródła:
Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego w zakresie stosowania preparatu „Prevomit” w położnictwie. Ginekol Pol. 4/2015, 86, 318-320.
Nayeri, U.A. Niepowściągliwe wymioty ciężarnych – postępowanie krok po kroku. Ginekologia po dyplomie, 2012. https://podyplomie.pl/publish/system/articles/pdfarticles/000/012/905/original/61-68.pdf?1472121799.