Lek bez recepty LEVOSOL zawiera substancję czynną – lewodropropizynę o działaniu przeciwkaszlowym i znoszącym skurcz oskrzeli. Wskazany jest w objawowym leczeniu nieproduktywnego (suchego) kaszlu.
Suchy męczący kaszel u dziecka – ostry, podostry i przewlekły
Kaszel to fizjologiczny mechanizm mający chronić drogi oddechowe człowieka. Może występować jako odruch pozwalający odkrztusić zbędną wydzielinę, chroni też dolne drogi oddechowe przed wnikaniem do nich ciał obcych. Odruch kaszlu często wywoływany jest przez mechaniczne bądź fizykochemiczne bodźce, które oddziałują na receptory kaszlowe. Te z kolei rozmieszczone są głównie w błonie śluzowej nosa, w przewodzie słuchowym zewnętrznym i błonie bębenkowej, ale również w krtani, tchawicy, oskrzelach, w błonie śluzowej żołądka, przełyku, osierdziu czy opłucnej. Kaszel suchy może mieć wobec tego różne pochodzenie. Jakie są przyczyny suchego kaszlu u dziecka?
Ostry kaszel suchy u dziecka
Ten rodzaj kaszlu zazwyczaj występuje w zakażeniach dróg oddechowych, a więc najczęściej w pierwszych dniach infekcji. Towarzyszy mu nasilające się podrażnienie narządów oddechowych. Kaszel suchy u dziecka określa się ostrym wówczas, gdy utrzymuje się on do trzech tygodni.
Przewlekły kaszel suchy u dziecka
Nie ma określonych ram czasowych, choć w niektórych opracowaniach opisywany jest jako taki, który trwa od trzech do dwunastu tygodni. Może być niepokojącym objawem poważniejszych problemów zdrowotnych i wymaga szerszej diagnostyki pulmonologicznej. Przewlekły suchy kaszel u dziecka może mieć również podłoże nawykowe (psychogenne). Taki kaszel wywoływany jest nieświadomą stymulacją ośrodka kaszlowego w mózgu. W przypadku takiego prowokowanego kaszlu nie występują inne objawy wskazujące na poważniejszą infekcję. Kaszel psychogenny (tikowy) ma podłoże nerwicowe, dlatego – podświadomie prowokowany – występuje w ciągu dnia, nie daje natomiast objawów nocą.
Podostry kaszel suchy u dziecka
jest skutkiem przebytej niedawno infekcji. Poinfekcyjny kaszel suchy może utrzymywać się od trzech do ośmiu tygodni po chorobie. Jest spowodowany nadreaktywnością oskrzeli, czyli skłonnością do ich nadmiernego obkurczania się.
Suchy męczący kaszel u dziecka w nocy – przyczyny
Suchy kaszel u dziecka w nocy wynika z ułożenia ciała w pozycji leżącej. Pojawia się podczas snu lub podczas leżenia. Jest przykrą dolegliwością utrudniającą dziecku zasypianie i powodującą nocne wybudzenia. Istnieje kilka przyczyn pojawiania się suchego kaszlu w nocy u dziecka. Są to m.in.:
- Zespół kaszlowy górnych dróg oddechowych (UACS – upper airway cough syndrome). To przewlekła przypadłość, która nie jest powiązana z infekcją wirusową czy bakteryjną. Za przyczyny zespołu kaszlowego górnych dróg oddechowych uznaje się czynniki środowiskowe, takie jak: smog, alergie, bierne palenie lub stany zapalne dróg oddechowych, ale także przebywanie w klimatyzowanych pomieszczeniach. Receptory znajdujące się w gardle, nosie i zatokach przynosowych są w wyniku takich czynników stale drażnione przez wydzielinę spływającą z nosa po tylnej ścianie gardła.
- Refluks żołądkowo-przełykowy (GERD – gastroesophageal reflux disease). W tej chorobie kwas solny i pepsyna zarzucane są do górnych dróg oddechowych podczas leżenia bądź snu, a działając drażniąco, powodują przewlekły suchy kaszel. Refluksowi mogą towarzyszyć także inne objawy oprócz kaszlu: odbijanie, trudności z połykaniem jedzenia, zgaga. Kwaśna treść trafiająca do dróg oddechowych może powodować też ich podrażnienie, manifestujące się oprócz suchego kaszlu także świszczącym oddechem.
- Kaszel krtaniowy, potocznie nazywany szczekającym ze względu na charakterystykę wydawanych przez chorego dźwięków. Towarzyszy zapaleniu krtani i pojawia się głównie w godzinach nocnych i nad ranem. Towarzyszą mu poświstywania w klatce piersiowej, a także duszność.
Suchy męczący kaszel u dziecka w dzień – przyczyny
Suchy kaszel u dziecka, pojawiający się rano i w ciągu dnia może świadczyć o rozwijającej się astmie alergicznej. Suchy kaszel u dziecka sugerujący astmę pojawia się:
- po wysiłku,
- po ekspozycji na czynniki uczulające,
- podczas wdychania zimnego powietrza.
Suchemu, drażniącemu kaszlowi mogą towarzyszyć również objawy alergicznego nieżytu nosa i atopowego zapalenia skóry. Wówczas należy rozpocząć diagnostykę w kierunku alergii.
To jest wyrób medyczny.
Używaj go zgodnie z instrukcją używania lub etykietą.Napady suchego kaszlu u dziecka poniżej 5 roku życia – co może pomóc?
Pojawienie się suchego, męczącego kaszlu u małego dziecka bardzo często świadczy o rozwijającej się infekcji wirusowej dróg oddechowych. W trosce o maluszka warto w tym czasie zadbać o:
- podawanie większej niż normalnie ilości płynów, by zapobiec odwodnieniu organizmu dziecka,
- oczyszczanie noska, by zapewnić drożność dróg oddechowych i ułatwić oddychanie w sposób fizjologiczny. Oczyszczanie nosa pozwala też na zmniejszenie ilości wydzieliny spływającej do dróg oddechowych i prowokującej kaszel. W pierwszej kolejności stosuje się hipertoniczne roztwory chlorku sodu w postaci sprayu do nosa albo roztworów do nebulizacji. Hipertoniczna sól do inhalacji może być wzbogacona o ektoinę lub kwas hialuronowy, które zapewnią intensywne nawilżenie.
- nawilżanie błony śluzowej dróg oddechowych za pomocą nebulizacji roztworem soli fizjologicznej (0,9% NaCl) sprzyja łagodzeniu suchego kaszlu. Inhalacje na suchy kaszel to doskonały sposób, by ulżyć szkrabowi,
- nawilżanie powietrza w pomieszczeniach, w których przebywa dziecko. Można używać do tego celu elektrycznego nawilżacza powietrza lub umieścić specjalne pojemniki z wodą na kaloryferach,
- jeżeli kaszel suchy występuje u bardzo małego dziecka i istnieje ryzyko, że jest to wynik rozwijającej się infekcji, wówczas zalecana jest wizyta z maluszkiem u lekarza. Należy mieć na uwadze to, że im mniejsze dziecko, tym choroba może nieść za sobą poważniejsze konsekwencje i powikłania.
Co pomaga na suchy męczący kaszel u starszego dziecka?
Podobnie jak u młodszych dzieci – tak samo u starszych – bardzo korzystne będą inhalacje izotonicznym roztworem chlorku sodu (0,9% NaCl). Dla uzyskania jeszcze lepszego efektu nawilżenia warto sięgnąć po izotoniczny roztwór chlorku sodu z dodatkiem ektoiny i kwasu hialuronowego. Ektoina nawilża wysuszone i podrażnione drogi oddechowego – ma działanie przeciwzapalne oraz stabilizuje błony komórkowe. Inhalacje można stosować bez ograniczeń wiekowych. Nawilżają podrażnione drogi oddechowe i rozrzedzają zalegającą w nich wydzielinę.
U starszych dzieci łatwiej ocenić rodzaj kaszlu głównie dlatego, że mogą one opisać swoje odczucia z nim związane. Leczenie suchego kaszlu u niemowlęcia jest większym wyzwaniem, niż u starszego dziecka. Dzieciom powyżej 1 roku życia można podawać na suchy kaszel syrop – zawierający na przykład ekstrakt z porostu islandzkiego, który powleka błonę śluzową gardła i jamy ustnej ochronną warstwą.
Objawy suchego kaszlu u starszych dzieci można łagodzić podając syrop z lewodropropizyną. Ta substancja ma za zadanie skutecznie hamować odruch nieproduktywnego kaszlu u dzieci poprzez zniesienie skurczu oskrzeli. Dzięki zastosowaniu syropu z lewodropropizyną dziecko jest w stanie spokojnie przespać noc, ponieważ zarówno odruch jak i napady suchego kaszlu zostają zahamowane. Lewodropropizyna stosowana jest w leczeniu suchego kaszlu u dziecka różnego pochodzenia.
Domowe sposoby na suchy męczący kaszel u dziecka
Istnieją też domowe sposoby na suchy męczący kaszel u dzieci. Jednym z nich jest spożywanie miodu nektarowego. Najlepszymi jego odmianami, polecanymi w łagodzeniu kaszlu suchego są miody gryczany i lipowy. Forma podania miodu zależy w dużej mierze od preferencji i wieku dziecka. Łyżeczkę miodu można podać bezpośrednio ze słoika, bądź porównywalną ilość rozpuścić w letniej wodzie. Co ważne – miodu nie podaje się dzieciom, które nie ukończyły 1. roku życia. Ich mechanizmy odpornościowe nie są bowiem jeszcze na tyle wykształcone, by neutralizować toksynę botulinową (laseczki jadu kiełbasianego), którą może być obecna w miodzie. Dla starszych dzieci, jak i dla dorosłych ilości tej toksyny obecne w miodzie nie są szkodliwe.
Innym sposobem na łagodzenie suchego kaszlu u dzieci w domowych warunkach jest przygotowanie naparu z siemienia lnianego. Nasiona lnu są bogate w związki śluzowe, które powlekają drogi oddechowe ochronną warstwą, chronią je przed szkodliwym działaniem czynników zewnętrznych. Dwie łyżki siemienia należy wsypać do kubka o pojemności 250 ml, a następnie zalać je wrzątkiem. Tak przygotowany napar po około 15 minutach można odcedzić, jest wówczas gotowy do wypicia.
Lek bez recepty LEVOSOL zawiera substancję czynną – lewodropropizynę o działaniu przeciwkaszlowym i znoszącym skurcz oskrzeli. Wskazany jest w objawowym leczeniu nieproduktywnego (suchego) kaszlu.
Bibliografia:
Opracowanie zbiorowe, Interna szczeklika, 2019/2020, str. 78-80;
K. Krenke, Z. Doniec, A. Mastalerz-Migas, H. Mazurek, P. Bieńkowski, T. Jackowska, M. Kulus, Zalecenia postępowania diagnostyczno-terapeutycznego w kaszlu u dzieci – aktualizacja, Lekarz POZ 3/2022, str. 173-192;
K. Kuziemski, A. Undrunas, Uporczywy kaszel – trudności diagnostyczno-terapeutyczne w codziennej praktyce lekarskiej, Forum Medycyny Rodzinnej 2017, tom 11, nr 4, str.149-155.