spray wspomagający leczenie stanów zapalnych gardła, spowodowanych przez infekcje bakteryjne i wirusowe
bezpieczny dla dzieci, kobiet w ciąży i karmiących piersią
pomaga zapobiec infekcji, np. po zabiegu usunięcia migdałków
łagodzi ból i podrażnienie

To jest wyrób medyczny.

Używaj go zgodnie z instrukcją używania lub etykietą.
NAZWA WYROBU MEDYCZNEGO: Argentin-T. ZASTOSOWANIE: Wspomagająco w leczeniu stanów zapalnych gardła, spowodowanych przez infekcje bakteryjne i wirusowe. PODMIOT PROWADZĄCY REKLAMĘ: Solinea Sp. z o.o. PRODUCENT: Arkona Trade and Science Sp.j.
reklama

Co to jest zapalenie krtani?

Zapalenie krtani jest chorobą układu oddechowego, dość częstą w populacji pediatrycznej. Każdego roku zapada na nią kilka procent dzieci, głównie w wieku 1-7 lat. Oczywiście chorują też dorośli, ale to ich kilkuletnie pociechy są predysponowane do infekcji oddechowych. Przyczyną jest budowa dziecięcych dróg oddechowych, które są mniejsze, węższe i wyżej położone, przez co łatwiej ulegają zakażeniom i obrzękom. 

Na zapalenie krtani może zachorować każde dziecko, jednak najczęściej dotyczy to małych alergików i astmatyków, a także dzieci, które przyjmują glikokortykosteroidy, są narażone na bierne palenie oraz z jakichś powodów oddychają raczej przez usta niż przez nos (np. mają przerośnięty trzeci migdał). 

Czynniki ryzyka zapalenia krtani u dzieci:

  • dym tytoniowy,
  • substancje drażniące,
  • alergeny wziewne,
  • leki wysuszające błonę śluzową,
  • zaburzenia oddychania przez nos. 

Jakie są rodzaje zapalenia krtani u dzieci?

Zapalenie krtani u dzieci można podzielić ze względu na różne czynniki. Biorąc pod uwagę czas trwania choroby, mówi się o zapaleniu ostrym i przewlekłym. Przyczyna zakażenia definiuje bakteryjne i wirusowe zapalenie krtani, ale także alergiczne czy przerostowe zapalenie krtani. Z kolei miejsce ulokowanie zmian zapalnych pozwala rozpoznać nadgłośniowe i podgłośniowe zapalenie krtani, a ponadto także zapalenie krtani, tchawicy i nagłośni. 

Rodzaje zapalenia krtani u dzieci:

krtań
  • na podstawie czasu trwania objawów – ostre (<3 tyg.) lub przewlekłe zapalenie krtani (>3 tyg.);
  • na podstawie etiologii – bakteryjne lub wirusowe zapalenie krtani, także alergiczne zapalenie krtani;
  • na podstawie umiejscowienia – nadgłośniowe lub podgłośniowe zapalenie krtani

Krtań jest narządem dróg oddechowych, przypominającym odwróconą piramidę. Składa się z trzech pięter: górnego, środkowego i dolnego. W górnej części krtani znajduje się przedsionek z nagłośnią. W środkowej części jest kieszonka krtaniowa, w dolnej natomiast jama podgłośniowa. 

U dzieci najczęściej rozpoznaje się ostre podgłośniowe zapalenie krtani o etiologii wirusowej.


Uwolnij się od uciążliwych objawów infekcji
Reklama

Podgłośniowe zapalenie krtani u dziecka

Ostre podgłośniowe zapalenie krtani u dzieci przeważnie dotyczy maluchów do 5. roku życia. Najwięcej zachorowań jest wśród 1-3-latków. Choroba ma podłoże wirusowe, a konkretniej wywołują ją wirusy grypy i paragrypy, RVS. Zdarza się też, że za podgłośniowe zapalenie krtani u dzieci odpowiadają bakterie Mycoplasma pneumoniae, jednak w przeważającej większości przyczyną choroby są wyżej wymienione wirusy. 

dziecko wyciera nos w chusteczkę

Ostre podgłośniowe zapalenie krtani u dziecka może być poprzedzone katarem, suchym kaszlem i innymi objawami typowego przeziębienia. Po 2-3 dniach, zwykle w nocy lub nad ranem, pojawia się charakterystyczny szczekający kaszel i świst krtaniowy tzw. stridor, czasem też chrypka. U większości dzieci zapalenie krtani przebiega łagodnie, smyk sporadycznie kaszle, świszcze, ale nie ma problemów z jedzeniem ani spaniem. 

Niektóre dzieci reagują jednak ostrzej, mają napady kaszlu, którym towarzyszy duszność, przyspieszona praca klatki piersiowej, duży niepokój, także zaburzenia świadomości. W takich sytuacjach trzeba pilnie wezwać pogotowie. Hospitalizacja jest też często najlepszym rozwiązaniem w przypadku zapalenia krtani u niemowląt i małych dzieci. 

Objawy podgłośniowego zapalenia krtani u dziecka mogą mieć różne nasilenie – od łagodnego do bardzo ciężkiego.

Nadgłośniowe zapalenie krtani u dziecka

Nadgłośniowe zapalenie krtani, nazywane często po prostu zapaleniem nagłośni, rozpoznawane jest bardzo rzadko. A to za sprawą dostępnej antybiotykoterapii i szczepieniom przeciw Haemophilus influenzae typu b – głównemu sprawcy tej choroby. 

To on odpowiada za większość przypadków nagłośniowego zapalenia krtani. Rzadziej przyczyniają się do tego inne bakterie, jak paciorkowce (Streptococcus pyogenesStreptococcus aureus) i dwoinki Moraxella catarrhalis, oraz wirusy opryszczki pospolitej (Herpes simplex). 

Nagłośniowe zapalenie krtani, odwrotnie niż podgłośniowe zapalenie krtani, ma przede wszystkim podłoże bakteryjne. Kolejną istotną różnicą jest nasilenie objawów – zapalenie nagłośni u dzieci ujawnia się bardzo gwałtownie – stridorem, ostrą dusznością krtaniową i szybkim pogorszeniem się stanu zdrowia. Czasem pierwszym objawem jest gorączka, katar i kaszel pojawiające się 6-12 godzin przed wystąpieniem zaburzeń oddechowych.

Zapalenie nagłośni u dzieci jest stanem bardzo niebezpiecznym, realnie zagrażającym życiu i zdrowiu. Aby zrozumieć, dlaczego tak się dzieje, należy poznać funkcję nagłośni. To ruchoma chrząstka krtani, która zamyka się podczas połykania, oddzielając układ pokarmowy od oddechowego. Jej obrzęk ogranicza dostęp powietrza. Dziecko z zapaleniem nagłośni może oddychać przez usta, intensywnie się ślinić, mieć świsty krtaniowe i zmieniony, stłumiony głos (tzw. barani głos). Kaszel szczekający raczej się nie pojawia, zamiast tego występuje silny ból gardła nasilający się przy przełykaniu. 

Nagłośniowe zapalenie krtani najczęściej rozpoznaje się wśród dzieci 3-7 letnich. Jest to stan nagły, zagrażający życiu, dlatego zawsze wymaga pilnej interwencji medycznej. 

Zapalenie krtani u dziecka – wirus czy bakteria?

Chociaż podgłośniowe zapalenie krtani u dzieci przeważnie miewa znacznie łagodniejszy przebieg niż zapalenie nagłośni, w każdym z tych przypadków może pojawić się duszność, niosąca ryzyko niedotlenienia. Jeśli dziecko z zapaleniem krtani nie może złapać tchu, ewidentnie się dusi, trzeba szybko wezwać karetkę! 

Istnieje wiele różnic między nagłośniowym a podgłośniowym zapaleniem krtani u dziecka. W pierwszym przypadku przyczyną choroby są głównie bakterie, w drugim wirusy. Ponadto na podgłośniowe zapalenie krtani częściej zapadają dzieci młodsze (do 3. roku życia), zapalenie nagłośni rozpoznawane jest u pacjentów 3-7-letnich. Co istotne, podgłośniowe zapalenie krtani przeważnie ma łagodny lub umiarkowany przebieg, który nie jest wskazaniem do hospitalizacji. Natomiast zapalenie nagłośni niemal zawsze wymaga leczenia szpitalnego, zwłaszcza, że zakażenia Haemophilus influenzae mogą doprowadzić do poważnych powikłań, np. zapalenia opon mózgowych i sepsy. 

PODGŁOŚNIOWE ZAPALENIE KRTANINAGŁOŚNIOWE ZAPALENIE KRTANI
częstszerzadsze
młodsi (do 3. r.ż.)starsi (3-7 r.ż.)
głównie wirusowagłównie bakteryjna
łagodny/umiarkowany, rzadziej ostry, objawy stopniowo ustępują, kaszel zmniejsza się w przeciągu 48 godzinzwykle gwałtowny, ostry i szybki, objawy nasilają się z minuty na minutę, stan zdrowia dziecka jest zagrożony
katar, kaszel, osłabienie, a po 2-3 dniach:kaszel szczekający, stridor, czasem chrypka.gorączka, ból gardła nasilający się przy przełykaniu, chrypka, a po 6-12 godzinach:zaburzenia połykania i ślinotok,tzw. barani głos,narastający świst krtaniowy.

Jak pomóc dziecku przy zapaleniu krtani?

Wszystko zależy od nasilenia objawów. Jeśli są poważne, zaostrzają się z minuty na minutę, nie ma co zwlekać z telefonem na 112. 

W przypadku podgłośniowego zapalenia krtani, gdy dziecko ma napad szczekającego kaszlu i świstu krtaniowego, najważniejsze to postarać się je uspokoić i zadbać o przyjazną, kojącą nerwy atmosferę. Płacz utrudnia oddychanie. Stres też nie pomaga. Pomóc może za to przytulenie, zapewnienie wsparcia, a także nebulizacja z soli fizjologicznej, przewietrzenie mieszkania i podanie dziecku wody do picia – takie działania mogą pomóc zmniejszyć obrzęk krtani. Dziecko z objawami zapalenia krtani zawsze powinno być zbadane przez lekarza. 

dziecko kaszle

Zapalenie krtani u dziecka – jaki lekarz?

Dziecko z łagodnymi lub umiarkowanymi objawami wirusowego zapalenia krtani, można umówić do pediatry lub lekarza rodzinnego. W przypadku często nawracających chorób krtani wskazana jest konsultacja laryngologiczna. Dzieci, u których pojawiają się oznaki niewydolności oddechowej, powinny jak najszybciej trafić do szpitala. 

Jak rozpoznać zapalenie krtani u dziecka?

Ostre podgłośniowe (wirusowe) zapalenie krtani najczęściej rozpoznaje się po wywiadzie i objawach. W trakcie wizyty lekarz wykonuje badanie osłuchowe, mierzy pacjentowi puls i saturację, niekiedy zleca gazometrię i badanie RTG.

Jeśli zapalenie krtani u dziecka nawraca, wskazana jest wizyta u laryngologa, który wykona laryngoskopię i inne potrzebne badania (np. fiberoskopię). 

W przypadku podejrzenia zapalenia nagłośni dziecko powinno pilnie trafić do szpitala i być objęte opieką medyczną. 

Jak leczyć zapalenie krtani u dziecka?

Jeśli stan dziecka jest dobry, ostre podgłośniowe zapalenie krtani leczy się w domu, stosując preparaty łagodzące objawy. Jeśli natomiast przebieg choroby jest ciężki, zarówno nagłośniowe, jak i podgłośniowe zapalenie krtani wymaga hospitalizacji. Podczas leczenia szpitalnego stosuje się intubowanie, tlenoterapię i podaje odpowiednie leki:

  • antybiotyki
  • glikokortykosteroidy, 
  • adrenalinę (epinefrynę),
  • leki przeciwhistaminowe, 
  • przeciwgorączkowe,
  • mukolityczne,
  • uspokajające. 

Antybiotyk na zapalenie krtani u dziecka

Antybiotyki nie działają na wirusy. Wdraża się je tylko w przypadku zakażenia bakteryjnego, a więc najczęściej w przypadkach zapalenia nagłośni (bakteryjne podgłośniowe zapalenie krtani zdarza się bardzo rzadko). Antybiotyki na zapalenie krtani podawane są dożylnie. W pierwszym rzucie stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania, jak cefalosporyny III generacji. Jednocześnie personel szpitala dba o zachowanie drożności oddechowej i parametrów życiowych małego pacjenta. 

Leki przeciwwirusowe na zapalenie krtani

Przy wirusowym zapaleniu krtani u dziecka lekarz może zdecydować o podaniu leków przeciwwirusowych. To preparaty z inozyną (pranobeks inozyny), która działa przeciwwirusowo i immunomodulująco, a przy tym jest bezpieczna dla dzieci powyżej 1. roku życia. 

Inuprin Forte Syrop

Lek bez recepty INUPRIN FORTE zawiera jako substancję czynną inozyny pranobeks, która wykazuje działanie przeciwwirusowe i pobudzające czynność układu odpornościowego.

To jest lek. Dla bezpieczeństwa stosuj go zgodnie z ulotką dołączoną do opakowania. Zwróć uwagę na przeciwwskazania. W przypadku wątpliwości skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.
"NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO: Inuprin forte, 100 mg/ml, syrop. SUBSTANCJA CZYNNA: 1 ml syropu zawiera 100,0 mg inozyny pranobeksu (Inosinum pranobexum): kompleksu zawierającego inozynę oraz 4-acetamidobenzoesan 2-hydroksypropylodimetyloamoniowy w stosunku molarnym 1:3. POSTAĆ FARMACEUTYCZNA: Syrop. Klarowny, bezbarwny do jasnożółtego syrop o smaku i zapachu malinowym. WSKAZANIA DO STOSOWANIA: Wspomagająco u osób o obniżonej odporności, w przypadku nawracających infekcji górnych dróg oddechowych. W leczeniu opryszczki warg i skóry twarzy wywołanych przez wirus opryszczki pospolitej (Herpes simplex).1 PODMIOT ODPOWIEDZIALNY POSIADAJĄCY POZWOLENIE NA DOPUSZCZENIE DO OBROTU: Solinea Sp. z o.o. Sp. K.; Elizówka 65, 21-003 Ciecierzyn; Tel. 81 463 48 82; Faks 81 463 48 86; e-mail info@solinea.pl. 1Zgodnie z Charakterystyką Produktu Leczniczego Inuprin forte, 100 mg/ml, syrop. "
reklama

Sterydy na zapalenie krtani u dziecka

W leczeniu zapalenia krtani stosuje się glikokortykosteroidy (np. hydrokortyzon). W najcięższych przypadkach leki te podaje się dożylnie lub domięśniowo, czasem pacjenci otrzymują je drogą nebulizacji razem z adrenaliną. Zapalenie krtani u niemowląt często wymaga podania glikokortykosteroidów doodbytniczo – zaaplikowanie czopka jest dla tak małego dziecka mniej stresujące, a więc dla opiekunów prostsze do wykonania. Starsze dzieci z ostrym podgłośniowym zapaleniem krtani mogą mieć przepisane przez pediatrę glikokortykosteroidy wziewne. 

Inhalacje na zapalenie krtani u dziecka

Dzieciom z zapaleniem krtani leczonym w szpitalu mogą być podawane inhalacje z glikokortykosteroidów i adrenaliny oraz mukolityków (działających wykrztuśnie). Chorym, którzy nie wymagają hospitalizacji, również zaleca się inhalacje – przy bardziej nasilonych objawach glikosteroidami i mukolitykami, a przy łagodniejszych dolegliwościach izotonicznymi roztworami chlorku sodu, opcjonalnie z dodatkiem ektoiny czy kwasu hialuronowego – substancji działających silnie nawilżająco (jak Nebu-Dose Hialuronic lub Ectodose). 

Akcja inhalacja - czym inhalować dziecko?

Syrop na zapalenie krtani dla dziecka

Wśród leków na zapalenie krtani dla dziecka może znaleźć się syrop mukolityczny (np. z karbocysteiną), który wspomaga odkrztuszanie zalegającej wydzieliny i oczyszczenie z niej dróg oddechowych. Przy stosowaniu tego typu leków trzeba pamiętać, aby nie łączyć ich z innymi preparatami działającymi wykrztuśnie, a przynajmniej podawać je dziecku w określonych odstępach czasowych (dotyczy to także inhalacji preparatami izotonicznymi i hipertonicznymi, a także takich domowych sposobów na kaszel jak picie syropu z cebuli). 

Jeśli kaszel u dziecka nasila się wieczorami i w nocy do tego stopnia, że zaburza sen, lekarz może przepisać syrop hamujący odruch kaszlu (np. z lewodropropizyną lub porostem islandzkim). Tego typu preparatów również nie wolno łączyć z mukolitykami!

Spray na zapalenie krtani u dziecka

W leczeniu domowym zapalenia krtani u dziecka bardzo często stosuje się preparaty łagodzące ból gardła i chrypkę. Starsze dzieci mogą przyjmować pastylki do ssania, młodszym bezpieczniej podać preparaty w sprayu. 

Może to być spray z nanokoloidem srebra (działa przeciwdrobnoustrojowo) i mentolem (działa znieczulająco) albo preparat z wyciągiem z chrząstnicy kędzierzawej (nawilża i powleka błony śluzowe). Warto pamiętać, że przy bólu gardła ważne jest jego nawilżanie, dlatego stosowanie sprayów dobrze jest połączyć z nebulizacją ampułkami Nebu-Dose Hialuronic lub Ectodose. 


Polecane do inhalacji

Jakie są domowe sposoby na zapalenie krtani u dziecka?

Domowe sposoby nie powinny zastąpić leczenia zaleconego przez pediatrę. Jeśli lekarz nie będzie widział przeciwwskazań, można zastosować je wspomagająco, jako uzupełnienie kuracji. Z jakich tradycyjnych rozwiązań można skorzystać?

Bańki na zapalenie krtani u dziecka

Skuteczność baniek nie jest udowodniona naukowo, ale ponieważ to domowa metoda dość bezpieczna, można spróbować po nią sięgnąć. W przypadku dzieci najlepiej sięgnąć po bańki bezogniowe, te tradycyjne, szklane, niosą ryzyko poparzenia skóry. Bańki stawia się na ciele dziecka zgodnie z instrukcją ich użytkowania, które powinno być dołączone do opakowania. Zaleca się, aby terapia trwała 25-30 minut. 

Siemię lniane na zapalenie krtani u dziecka

Kisiel z siemienia lnianego często jest polecany jako domowy sposób na ból gardła i suchy kaszel. To napój, który powleka i koi błony śluzowe dróg oddechowych. Ze względu na specyficzny smak, może nie smakować dziecku. Na szczęście nie trzeba wypijać pełnej szklanki, wystarczy kilka łyżeczek. 

Ocet jabłkowy na zapalenie krtani u dziecka

Ocet jabłkowy działa przeciwdrobnoustrojowo, antyseptycznie, ponoć pomaga złagodzić ból gardła i katar. Można zastosować go na kilka sposobów. Ocet jabłkowy na odporność podaje się dzieciom do picia w niewielkich ilościach (1-2 łyżeczki dziennie). Poza tym ocet jabłkowy można wykorzystać do płukania gardła. Wystarczy wlać 2 łyżeczki octu do szklanki wody, wymieszać i podać dziecku do płukania. 

Ile trwa zapalenie krtani u dziecka?

Ostre podgłośniowe zapalenie krtani u dziecka trwa podobnie, jak inne infekcje wirusowe, 7-10 dni. Szczekający kaszel łagodnieje już w drugiej, trzeciej dobie choroby. Samopoczucie dziecka poprawia się z dnia na dzień. Najdłużej utrzymującym się objawem zapalenia krtani u dzieci często jest chrypka, ale i ona zanika w ciągu kilku, kilkunastu kolejnych dni. 

Przeważnie hospitalizacja nie jest potrzebna. Jedynie niewielki odsetek dzieci z zapaleniem krtani musi być leczonych w szpitalu. W najcięższych przypadkach chory przebywa na oddziale intensywnej terapii około 5 dni, w tym czasie jest intubowany i ma podawane leki. Następnie, gdy jego stan zdrowia jest ustabilizowany, zostaje przeniesiony na oddział pediatryczny. Jeśli wszystko zmierza w dobrą stronę, dostaje wypis do domu po kolejnych kilku dniach. 

Czy zapalenie krtani jest zaraźliwe?

Tak, zapalenie krtani w większości przypadków jest zaraźliwe. Zarówno zakażenie bakteryjne, jak i wirusowe, może przenosić się drogą kropelkową i w bezpośrednim kontakcie. Największa zakaźność przypada na okres pojawiania się objawów, choć wszystko zależy od przyczyny choroby. 

Inaczej jest z alergicznym zapaleniem krtani – wywołanym nie przez chorobotwórcze patogeny, lecz niezakaźne alergeny. W takich przypadkach chory nie zakaża, więc na ile pozwala mu na to samopoczucie, może wychodzić z domu i przebywać w szkole czy przedszkolu. 

Zapalenie krtani u dziecka w wychodzenie z domu

W wielu przypadkach ostre podgłośniowe zapalenie krtani u dzieci przebiega łagodnie i mimo, że jest to infekcja zakaźna, nie wymaga całkowitej kwarantanny. Dziecko z zapaleniem krtani nie powinno iść do przedszkola czy szkoły, aby nie zarażać rówieśników, ale wcale nie musi siedzieć w domu całymi dniami. Jeśli pogoda sprzyja, może wyjść na spacer – to nawet wskazane, gdyż chłodne powietrze pomaga zmniejszyć obrzęk krtani, a ruch wspiera odporność. 

O ile nie ma przeciwwskazań, aby dziecko z zapaleniem krtani wychodziło na dwór, o tyle wyjście na basen nie jest najlepszym pomysłem. Smyk ze szczekającym kaszlem czy chrypką nie będzie mógł się w pełni skupić na nauce pływania. Pomijając już kwestię zakaźności, dziecko z zapaleniem krtani wymaga szczególnej ochrony, aby odzyskało zdrowie i nie doświadczyło powikłań. Wizyta na pływalni, gdzie jest sporo chorobotwórczych patogenów, może przyczynić się nadkażenia bakteryjnego. Wówczas wirusowe zapalenie krtani zmieni się w bakteryjne, co może wymagać pobytu w szpitalu. 


Na wsparcie dziecięcej odporności
Reklama


Przełyk człowieka – Wikipedia, wolna encyklopedia

Podgłośniowe zapalenie krtani (krup wirusowy) | Pediatria – mp.pl

Zapalenie nagłośni | Pediatria – mp.pl

Medycyna po Dyplomie – Ostre podgłośniowe i nadgłośniowe zapalenie krtani

ZAPALENIE KRTANI U DZIECKA | Otolaryngolodzy24 Warszawa