To jest wyrób medyczny.
Używaj go zgodnie z instrukcją używania lub etykietą.Grypa u małych dzieci – nietypowe objawy choroby
Grypa u małych dzieci rozwija się gwałtownie. Zwykle zaczyna się od wysokiej gorączki (powyżej 38℃) z dreszczami, bólu mięśni i stawów, bólu głowy i suchego kaszlu. Jednak ta choroba u maluszków może przebiegać w sposób nietypowy.
U większości niemowląt występuje gorączka i kaszel, ale bywa, że jedynym objawem choroby jest bezdech. Zaburzenia oddychania rodzice odbierają z dużym niepokojem, zwłaszcza gdy bezdechy wywołują przyspieszenie akcji serca i zasinienie skóry. Równie przerażającym objawem przy grypie są drgawki gorączkowe, które nierzadko występują u dzieci młodszych niż 5-letnie. Takie maluchy zwykle wymagają leczenia szpitalnego.
Zdarza się, że chorujące na grypę dzieci w gorączce zaczynają majaczyć. Mają halucynacje, słyszą głośne dźwięki, widzą wielkie obiekty, czują niepokój i mówią od rzeczy, budząc strach rodziców. Choć takie sytuacje paraliżują, warto zachować spokój i obserwować pociechę. Halucynacje i majaczenie przy gorączce wynikają z zakłócenia pracy układu nerwowego i ustępują, gdy temperatura ciała wraca do normy. Wystarczy więc zbijać gorączkę i trzymać rękę na pulsie.
Chociaż to dość typowy objaw, niektóre dzieci przechodzą grypę bez gorączki, za to tylko z kaszlem – początkowo suchym, potem mokrym, czasem ze zmianami w obrębie dolnych dróg oddechowych, widocznymi w RTG. Przy grypie u małych dzieci mogą wystąpić też objawy ze strony układu pokarmowego – nudności, wymioty, łagodna biegunka, lecz przeważnie dotyczy to zakażenia wirusem grypy typu B.
Wirusy grypy:
- typu A wywołuje zwykle chorobę o gwałtownym przebiegu z wysoką gorączką i suchym kaszlem,
- typu B wywołuje łagodniejsze objawy niż grypa typu A, często to dolegliwości żołądkowo-jelitowe,
- typu C atakuje atakuje rzadko, wywołuje chorobę o łagodnym przebiegu.
Dzieci z grypą są zwykle nadmiernie senne, apatyczne, nie mają sił ani apetytu. Jeśli gorączkują i odmawiają jedzenia, mogą szybko się odwodnić, co jest potencjalnie niebezpieczne dla ich zdrowia i życia. W takich sytuacjach trzeba szybko udać się do lekarza.
Przeczytaj także: Przeziębienie, grypa, covid-19, a może zakażenie RSV? Jak rozpoznać, co dziecku dolega?
Grypa u małych dzieci – kiedy do lekarza, kiedy do szpitala
Jeśli małe dziecko ma gorączkę, zawsze powinien zbadać je lekarz. Pediatra oceni stan zdrowia chorego, postawi diagnozę i zaleci odpowiednie leczenie – w domu lub szpitalu. Wskazaniem do hospitalizacji jest:
- wysoka gorączka,
- przyspieszony oddech,
- zaburzenia oddychania,
- drgawki gorączkowe,
- wiek dziecka.
Niemowlęta i maluchy do 2. roku życia często są kierowane na oddziały pediatryczne, ponieważ grypa niesie u nich wysokie ryzyko powikłań. Należą do nich zapalenie ucha środkowego, zapalenie płuc, oskrzeli, zatok przynosowych, mięśnia sercowego, a także encefalopatia i sepsa (posocznica).
Grypa u małych dzieci – leczenie szpitalne
Grypa u małych dzieci, zwłaszcza młodszych niż 2-letnie, zazwyczaj jest leczona w szpitalu. Tak małym pacjentom podaje się leki przeciwwirusowe (oseltamiwir dla niemowląt i małych dzieci, zanamiwir od 5. r.ż.), a także leki przeciwzapalne i przeciwbólowe (paracetamol, obufen). Dodatkowo monitoruje się saturację, aby w razie potrzeby rozpocząć tlenoterapię. Jeśli występuje intensywny kaszel, duszności, wykonuje się RTG płuc. W przypadku pogrypowego zapalenia płuc (spowodowanego najczęściej przez gronkowce lub pneumokoki) włącza się antybiotykoterapię.
Grypa u małych dzieci – leczenie domowe
Grypa u dzieci powyżej 2. roku życia może być leczona w domu. Chory maluch potrzebuje komfortu, spokoju i troskliwej opieki rodziców. Powinien przebywać w izolacji, aby nie zarazić rodzeństwa ani pozostałych domowników.
Leki przeciwwirusowe nie zawsze są konieczne. Wirusy grypy się na nie uodparniają, dlatego stosuje się je tylko w określonych sytuacjach – u chorych hospitalizowanych i z ciężkim przebiegiem infekcji.
Małym dzieciom z grypą zachowawczo podaje się leki przeciwgorączkowe i przeciwbólowe – naprzemiennie paracetamol i ibufen. Należy pamiętać, że aspiryna (kwas acetylosalicylowy) jest przeciwwskazana poniżej 18. roku życia ze względu na ryzyko zespołu Reye’a.
Poza tym w objawowym leczeniu grypy można zastosować:
- syrop łagodzący suchy kaszel, np. z porostu islandzkiego, który powleka błonę śluzową;
- spray na ból gardła, np. Ectilan z nanokoloidami srebra o właściwościach przeciwwirusowych. Uwaga! Pastylek do ssania nie podajemy małym dzieciom, ponieważ mogą się nimi zadławić;
- izotoniczne lub hipertoniczne roztwory do nosa, np. z ektoiną, które udrażniają i nawilżają błonę śluzową nosa.
Dzieci z grypą, choć mogą nie mieć apetytu, potrzebują energii z pożywienia. Jeśli nie chcą jeść, należy podawać im częściej małe porcje lekkostrawnych dań – pożywnych zup-kremów, jogurtów probiotycznych, domowych kisieli, potraw z ryżem i gotowanymi warzywami. Ważne też, aby dużo piły. Niemowlęta karmione mlekiem mamy powinny być przystawiane do piersi częściej niż na żądanie. To samo dotyczy dzieci karmionych mlekiem modyfikowanym – należy im częściej niż zwykle podawać butelkę.
Grypa u małych dzieci – lepiej zapobiegać niż leczyć
Leczenie grypy u małych dzieci trwa 7-14 dni. Wszystko zależy od przebiegu choroby. Jeśli jest łagodny, po tygodniu maluch wraca do zdrowia. Jeśli grypa wywołuje powikłania, leczenie przedłuża się nawet do 3-4 tygodni.
Grypa jest ostrą chorobą zakaźną, która choć z reguły ma łagodny przebieg i ustępuje samoistnie, stanowi duże wyzwanie dla młodego organizmu. Wiele dzieci po jej przechorowaniu odczuwa jeszcze przez jakiś czas osłabienie, męczący kaszel i uczucie rozbicia.
To wszystko sprawia, że grypie u dzieci znacznie lepiej zapobiegać, niż później się z nią mierzyć. Tym bardziej, że ryzyko powikłań występuje także u dzieci całkowicie zdrowych, bez chorób przewlekłych. Zapobieganie grypie polega przede wszystkim na zastosowaniu szczepień – zarówno u rodziców, jak i u dziecka. Szczepienia rekomendowane są niemowlętom od 6. miesiąca życia.
Może zainteresować Cię również: Chcesz uchronić dziecko przed wirusem grypy? Poznaj rekomendowane metody!
E. Zawłocka i wsp., Zachorowania na grypę u dzieci do 2. roku życia, Nowa Pediatria 3/2016
E. Talarek, Grypa [w:] Pediatria T. 2, pod red. W. Kawalec, PZWL, Warszawa 2013