- Prawidłowa pielęgnacja i obserwacja rany po cesarskim cięciu pozwala na wczesne wykrycie powikłań i znacznie zmniejsza ryzyko infekcji oraz rozejścia się rany.
- Każda niepokojąca zmiana w wyglądzie rany, przedłużający się ból lub pogorszenie samopoczucia powinny stanowić przesłankę do pilnej konsultacji lekarskiej.
To jest wyrób medyczny.
Używaj go zgodnie z instrukcją używania lub etykietą.Pielęgnacja rany po cesarce: jak dbać o ranę w pierwszych tygodniach po porodzie?
Odpowiednia pielęgnacja rany po cesarskim cięciu odgrywa istotną rolę w zapobieganiu infekcji i wspieraniu procesu gojenia. U zdrowych położnic opatrunek utrzymuje się na ranie nie dłużej niż 48 godzin po porodzie, z kolei u kobiet obciążonych czynnikami ryzyka, takimi jak otyłość czy cukrzyca, można zastosować opatrunki specjalistyczne[1].
W ramach codziennej pielęgnacji po powrocie do domu nie zaleca się rutynowej dezynfekcji rany. Wystarczy jej codzienne przemywanie wodą z delikatnym środkiem myjącym oraz dokładne osuszanie[1][2].
Wspomagająco można zastosować też spray na ranę po cesarskim cięciu, szczególnie w postaci suchego aerozolu. Produkty zawierające srebro, takie jak spray z jonami srebra na rany, ograniczają namnażanie się bakterii i stwarzają optymalne środowisko dla procesów gojenia.
Rana nie powinna być drażniona, dlatego dobrym rozwiązaniem jest noszenie luźnych, nieuciskających ubrań. W trosce o odpowiednie środowisko gojenia, warto zadbać, by były one uszyte z naturalnych, przewiewnych materiałów[1].
Rana po cesarce: objawy prawidłowego gojenia i co powinno zaniepokoić
Rana po cesarskim cięciu zwykle goi się w ciągu kilku tygodni, choć pełna przebudowa tkanek może trwać nawet kilka miesięcy. Prawidłowe gojenie rany po cesarskim cięciu dzieli się na:
- hemostazę – proces tuż po operacji, polegający na zatrzymaniu krwawienia poprzez skurcz naczyń krwionośnych i stworzeniu skrzepu,
- fazę zapalną – trwa do 5 dnia po porodzie – to naturalna reakcja organizmu na uraz, która objawia się umiarkowanym obrzękiem, zaczerwienieniem, tkliwością i niewielkim wysiękiem,
- fazę proliferacyjną – trwa do 2 tygodni po porodzie – objawy stanu zapalnego ustępują, brzegi rany zbliżają się i tworzy się nowa tkanka,
- fazę przebudowy – trwa do kilku miesięcy po porodzie – wzmacnianie i dojrzewanie blizny, która z czasem blednie i staje się mniej wyczuwalna[3].
Niepokój powinny wzbudzić objawy, które nie wpisują się w typowy przebieg gojenia, takie jak brak poprawy, nasilający się ból lub nagłe zmiany w wyglądzie rany. Każde opóźnienie w gojeniu, rozejście się brzegów skóry lub nietypowy wysięk wymaga kontroli lekarskiej.
To jest wyrób medyczny.
Używaj go zgodnie z instrukcją używania lub etykietą.Ból po cesarce: kiedy jest normalny, a kiedy powinien martwić?
Dolegliwości bólowe po cesarce są naturalnym objawem w pierwszych dniach po operacji. Jak długo trwa ból po cesarskim cięciu? Zazwyczaj ustępuje stopniowo w ciągu 1-2 tygodni, choć u części kobiet może utrzymywać się dłużej. Co na ból po cesarskim cięciu będzie najbezpieczniejsze? W jego łagodzeniu można zastosować paracetamol lub ibuprofen.
Niepokój powinien wzbudzić ból, który nasila się zamiast stopniowo ustępować, szczególnie jeżeli towarzyszy mu obrzęk, zaczerwienienie lub gorączka. Dolegliwości bólowe znacznie utrudniające poruszanie się lub wykonywanie codziennych czynności również wymagają konsultacji lekarskiej.
Niepokojące objawy po cesarskim cięciu – kiedy do lekarza?
W pierwszych dniach po operacji łagodne zaczerwienienie, obrzęk i tkliwość w okolicy cięcia mogą być elementem prawidłowego gojenia. Niektóre symptomy mogą jednak wskazywać na rozwijające się powikłania, takie jak infekcja czy rozejście się rany.
Do objawów alarmowych należą:
- znaczne zaczerwienienie rany po cesarskim cięciu, szczególnie gdy obszar powiększa się lub towarzyszy mu ból,
- pieczenie rany po cesarskim cięciu, utrzymujące się lub narastające pomimo upływu czasu,
- obrzęk rany po cesarskim cięciu, nasilający się, asymetryczny lub bolesny,
- ropa z rany po cesarskim cięciu, czyli gęsta, żółto-zielona wydzielina o nieprzyjemnym zapachu,
- gorączka powyżej 38°C z towarzyszącymi dreszczami,
- rozchodzenie się brzegów rany lub ich nieprzyleganie[4].
Wystąpienie któregokolwiek z powyższych objawów jest przesłanką do jak najszybszej konsultacji lekarskiej.
Infekcja rany po cesarskim cięciu: jak rozpoznać objawy i jakie jest leczenie?
Infekcja rany po cesarskim cięciu dotyczy około 11% kobiet, stanowiąc tym samym jedno z najczęściej występujących powikłań porodu tą drogą[2]. Najczęściej rozwija się ona w ciągu pierwszych 4-7 dni po operacji i może obejmować zarówno skórę, jak i głębsze warstwy tkanek[4].
Objawy infekcji często rozwijają się stopniowo, mając charakter miejscowy lub ogólnoustrojowy. U niektórych kobiet dochodzi do pogorszenia procesu gojenia, uczucia pulsowania w ranie lub wycieku z tkanek głębokich mimo pozornie zamkniętej skóry. U innych dominują objawy ogólne – głównie pogorszenie samopoczucia, z towarzyszącą gorączką, dreszczami i uczuciem rozbicia.
Leczenie zależy od nasilenia zmian. Łagodne zakażenie często leczy się doustną antybiotykoterapią, z kolei głębsze zakażenie może wymagać zastosowania antybiotykoterapii dożylnej, a nawet chirurgicznego opracowania rany i założenia drenażu. Zastosowanie znajduje także terapia podciśnieniowa z wykorzystaniem specjalistycznego opatrunku podciśnieniowego[2].
To jest wyrób medyczny.
Używaj go zgodnie z instrukcją używania lub etykietą.Bibliografia:
[1] National Institute for Health and Care Excellence. Caesarean birth. NICE guideline [NG192]. Published March 31, 2021. Last updated January 30, 2024. Accessed April 23, 2025. https://www.nice.org.uk/guidance/ng192
[2] Mosoń K. Rana po cięciu cesarskim – jak zmniejszyć ryzyko nieprawidłowego gojenia? Post Nauk Med. 2016;29(7):448-451. doi:10.5604/08606196.1210324
[3] Wallace HA, Basehore BM, Zito PM. Wound Healing Phases. [Updated 2023 Jun 12]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-.
[4] Kawakita T, Landy HJ. Surgical site infections after cesarean delivery: epidemiology, prevention and treatment. Matern Health Neonatol Perinatol. 2017;3:12. Published 2017 Jul 5. doi:10.1186/s40748-017-0051-3