To jest wyrób medyczny.
Używaj go zgodnie z instrukcją używania lub etykietą.Zapalenie gardła i krtani – przyczyny
Zapalenie gardła i krtani występuje zdecydowanie częściej u dzieci niż u dorosłych. Dlaczego tak się dzieje? Wynika to z umiejscowienia krtani – u dzieci znajduje się ona wyżej niż u dorosłych. Ma też związek z proporcją między światłem krtani a wielkością ciała – u maluchów krtań jest węższa i dłuższa niż u dorosłych. Dodatkowo tkanka podśluzowa krtani u dzieci zawiera wiele naczyń limfatycznych i krwionośnych, co sprzyja występowaniu obrzęków. To wszystko powoduje, że najmłodsi pacjenci są bardziej podatni na rozwój stanów zapalnych w obrębie tego narządu i jednocześnie na cięższy przebieg chorób.
U dzieci może wystąpić m.in.:
- ostre podgłośniowe zapalenie krtani i gardła – stan zapalny obejmujący podgłośnię i gardło, pojawia się najczęściej u dzieci między 1. a 3. rokiem życia;
- ostre nagłośniowe zapalenie krtani i gardła – stan zapalny obejmujący nagłośnię i gardło, występuje zdecydowanie rzadziej, niż zapalenie podgłośniowe, diagnozowany jest głównie u pacjentów między 2. a 7. rokiem życia;
- przewlekłe zapalenie krtani i gardła – przewlekły stan zapalny błony śluzowej, który rzadko rozwija się u dzieci.
Skąd bierze się zapalenie gardła i krtani u dziecka? Podgłośniowe zapalenie krtani i gardła zazwyczaj spowodowane jest infekcją wirusową, m.in. zakażeniem wirusami paragrypy, grypy, wirusem RSV, a czasami również wirusem odry. Nagłośniowe zapalenie krtani wywołuje głównie bakteria Haemophilus influenzae, zaś przewlekły stan zapalny to efekt długotrwałego narażenia na kontakt z czynnikami drażniącymi np. dymem papierosowym.
Zapalenie gardła i krtani – objawy
Jak objawia się zapalenie gardła i krtani? W przypadku zapalenia podgłośniowego obserwuje się:
- ból gardła,
- szczekający kaszel nazywany również kaszlem krtaniowym,
- głośne oddychanie wynikające ze zwężenia dróg oddechowych, któremu czasami towarzyszy stridor, czyli świst krtaniowy pojawiający się podczas wdechu,
- trudności z oddychaniem,
- stan podgorączkowy lub gorączkę,
- chrypkę,
- osłabienie.
Ostre zapalenie krtani i gardła u dzieci ma charakter samoograniczający się – objawy pojawiają się nagle i mogą się nasilać przez 2 lub 3 dni, a później powoli ustępują.
Nieco inaczej objawia się przewlekłe zapalenie krtani, w którym głównymi symptomami są:
- mokry kaszel,
- uczucie ciała obcego w gardle,
- pochrząkiwanie,
- chrypka pojawiająca się zwłaszcza po przebudzeniu,
- zmiana głosu.
Zapalenie gardła i krtani – jak rozpoznać?
Kiedy można podejrzewać, że dziecko ma zapalenie gardła i krtani? Jeśli u malucha występuje ból gardła, a w godzinach nocnych lub porannych pojawia się nagle silny suchy kaszel, który przypomina szczekanie psa, czyli tak zwany kaszel krtaniowy oraz stridor – wyraźny świst występujący przy próbie nabrania powietrza, istnieje duże prawdopodobieństwo, że to infekcja obejmująca gardło i krtań.
W przypadku zakażeń wirusowych objawy są łagodniejsze, zaś w przypadku bakteryjnych bardzo nasilone. Bakteryjne nagłośniowe zapalenie krtani prowadzi do szybkiego rozwoju duszności i może stanowić potencjalne zagrożenie życia, dlatego jest wskazaniem do pilnej konsultacji lekarskiej.
Lek bez recepty w postaci roztworu do płukania jamy ustnej i gardła. Substancją aktywną DICLOSTIMU jest diklofenak sodowy będący niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ). Podczas stosowania miejscowego w stanach zapalnych błony śluzowej jamy ustnej i gardła diklofenak wykazuje działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne.
Wirusowe zapalenie gardła i krtani – jak rozpoznać?
Jak zatem rozpoznać czy mamy do czynienia z infekcją wirusową wywołaną np. przez wirusy paragrypy? Wirusowe zapalenie gardła zazwyczaj ma łagodny początek i przebieg. U dziecka przeważnie najpierw występuje katar, lekki kaszel, a czasami również stan podgorączkowy, ale nie zawsze. W niektórych przypadkach jedynym objawem jest suchy szczekający kaszel. Zaostrzenie napadowego kaszlu krtaniowego możemy zaobserwować głównie w godzinach nocnych. Wtedy również pojawiają się świsty krtaniowe i ewentualnie trudności z oddychaniem.
Dla porównania, infekcje bakteryjne mają bardziej dynamiczny przebieg. Zaczynają się od bólu gardła, krztuszenia się i gorączki, po których następuje duszność o różnym nasileniu – od łagodnej ze zwiększoną częstotliwością oddechów, do silnej objawiającej się wciąganiem międzyżebrzy, zapadaniem się dołka nad mostkiem, a nawet zasinieniem skóry. Co ważne, w zakażeniach bakteryjnych nie obserwuje się szczekającego kaszlu.
Czy zapalenie gardła i krtani jest zaraźliwe?
Czy zapaleniem gardła i krtani można się zarazić? W większości przypadków tak. W związku z tym, że ostre stany zapalne w obrębie tych narządów wywoływane są przez wirusy lub bakterie, można się nimi zarazić przez bezpośredni kontakt z osobą zarażoną albo styczność z jej płynami ustrojowymi, np. wydzieliną z dróg oddechowych. Dodatkowo zgodnie z tym co pojawiło się na początku, należy pamiętać, że dzieci są bardziej podatne na rozwój infekcji gardła i krtani niż dorośli.
Ryzyko zakażenia nie istnieje jedynie przy przewlekłych stanach zapalnych, ponieważ są one efektem narażenia na czynniki drażniące.
Co na zapalenie gardła i krtani u dziecka?
Co na zapalenie gardła i krtani u dzieci? Leczenie zależy od tego, czy mamy do czynienia z infekcją wirusową, bakteryjną, czy z przewlekłym stanem zapalnym.
Jeśli u malucha występuje infekcja wirusowa, czyli ostre podgłośniowe zapalenie krtani i gardła, stosuje się leczenie objawowe. Najczęściej, gdy jednym z objawów jest podwyższona temperatura ciała, podaje się leki przeciwgorączkowe zawierające ibuprofen lub paracetamol (w zależności od wieku dziecka) oraz glikokortykosteroidy – zazwyczaj w formie wziewnej, które mają silne działanie przeciwzapalne. Jeżeli dziecko dodatkowo skarży się na ból gardła, można podać mu spray do gardła z nanokoloidem srebra lub – jeśli jest starsze – pastylki do ssania.
To jest wyrób medyczny.
Używaj go zgodnie z instrukcją używania lub etykietą.Zapalenie gardła i krtani – leczenie
W przypadku ostrego nagłośniowego zapalenia krtani i gardła wywoływanego przez zakażenie bakteryjne stosuje się antybiotyki oraz w razie potrzeby leki przeciwgorączkowe zawierające ibuprofen lub paracetamol. Ze względu na dynamiczny przebieg choroby zapalenie nagłośni u dzieci najczęściej leczy się w warunkach szpitalnych, aby przez cały czas kontrolować drożność dróg oddechowych. Wówczas antybiotyki podaje się dożylnie.
Natomiast przewlekłe zapalenie gardła i krtani wymaga przede wszystkim unikania czynników drażniących. Wtedy, gdy u małego pacjenta występuje chrypka lub uczucie drapania w gardle, zaleca się preparaty nawilżające błonę śluzową.
Domowe sposoby na zapalenie gardła i krtani
A czy istnieją jakieś domowe sposoby, które warto zastosować u dzieci mających zapalenie gardła i krtani? Jeśli u maluszka pojawiają się duszności, należy jak najszybciej przenieść dziecko tam, gdzie jest chłodno. Jesienią, zimą albo wczesną wiosną można je okryć i wyjść z nim np. na balkon, a latem usiąść z nim przy otwartej zamrażarce. Chłodne powietrze obkurcza naczynia krwionośne, co przekłada się na zmniejszenie obrzęku krtani i ułatwia oddychanie.
Poza tym trzeba zadbać o odpowiednie nawodnienie – w przypadku stanów zapalnych w obrębie krtani i gardła to jedno z kluczowych zaleceń. Można również wykonywać inhalacje z izotonicznego roztworu chlorku sodu (0,9% NaCl), czyli tak zwanej soli fizjologicznej oraz dokładnie wietrzyć pomieszczenia, w których przebywa maluch.
Co bez recepty na zapalenie gardła i krtani?
W zależności od wieku dziecka na ból gardła można zastosować różne preparaty. Dzieciom, które ukończyły 1. rok życia można podawać spray do gardła z mentolem, nanokoloidem srebra i wyciągiem z irlandzkich glonów morskich. Forma podania preparatu w mgiełce rozpylanej bezpośrednio do gardła jest bezpieczna właśnie dla młodszych dzieci, którym nie można jeszcze bezpiecznie podać pastylek do ssania.
Dzieciom, które ukończyły 4. rok życia można podawać pastylki do ssania z działającym przeciwwirusowo i przeciwbakteryjnie nanokoloidem srebra i wyciągiem z porostu islandzkiego, który z kolei powleka błonę śluzową gardła ochronną warstwą.
Nastolatki, które ukończyły 14. rok życia mogą przy zapaleniu gardła i krtani stosować roztwór do płukania jamy ustnej i gardła z diklofenakiem. To substancja czynna, działająca przeciwbólowo i przeciwzapalnie, która zastosowana miejscowo będzie miała minimalne ryzyko wystąpienia ogólnoustrojowych działań niepożądanych. Po dokładnym wypłukaniu gardła i wnętrza jamy ustnej płynem z diklofenakiem, preparat należy w całości wypluć. Pamiętaj! Preparaty tego typu nie nadają się do podawania małym dzieciom.
Podsumowując, zapalenie gardła i krtani u dziecka może mieć różne przyczyny i różny przebieg. Stany zapalne w obrębie tych narządów pojawiają się zarówno w wyniku infekcji wirusowych, jak i bakteryjnych lub w efekcie narażenia na czynniki drażniące. Najczęściej występuje wirusowe podgłośniowe zapalenie krtani i gardła o łagodnym przebiegu, rzadziej bakteryjne nagłośniowe zapalenie gardła, które jest potencjalnie niebezpieczne. Leczenie choroby zależy od tego, co ją spowodowało. W przypadku zakażeń wirusowych stosuje się leczenie objawowe, zaś w przypadku bakteryjnych – antybiotykoterapię.
Upłynnia gęstą i zalegającą wydzielinę. Udrożnia nos i zatoki.
Hipertoniczny spray do nosa z ektoiną.
Spray wspomagający leczenie stanów zapalnych gardła, spowodowanych przez infekcje bakteryjne i wirus...
3% roztwór soli przeznaczony do nebulizacji, w celu poprawienia komfortu oddychania.
Pastylki na gardło z ektoiną przeznaczone do stosowania podczas objawów przeziębienia.
Pastylki do ssania na chrypkę, pieczenie błony śluzowej jamy ustnej.
W okresie przejściowego osłabienia, do regeneracji po infekcjach.
Pierwszy oryginalny syrop z porostu islandzkiego. Skutecznie łagodzi suchy kaszel.
Bibliografia
1. Zieliński R., Zakrzewska A., Ostre infekcje górnych dróg oddechowych u dzieci – podział morfologiczny, diagnostyka i terapia, „Forum Medycyny Rodzinnej”, 2010, t. 4, nr 5, s. 366–371.
2. Emeryk A., Ostre infekcje krtani, czyli jednostki chorobowe z kręgu zespołu krupu u dzieci, „Alergoprofil”, 2017, nr 13(4), s. 131–134.
3. Zielińska-Bliźniewska H., Olszewski J., Ostre podgłośniowe i nadgłośniowe zapalenie krtani, „Medycyna po dyplomie. Laryngologia”. 2019, nr 12.
4. Rekomendacje postępowania w pozaszpitalnych zakażeniach układu oddechowego, pod red. W. Hryniewicz, P. Albrechta, A. Radzikowskiego, Narodowy Instytut Leków, Warszawa 2016.