To lek bez recepty wskazany w odzwyczajaniu się od palenia tytoniu i zmniejszeniu głodu nikotynowego u osób, które chcą przestać palić. Celem stosowania leku DENICIT jest trwałe zaprzestanie używania produktów zawierających nikotynę. Zawiera cytyzynę, która zwiększa ok. 3-krotnie szansę na rzucenie palenia¹.
¹Hajek P et al.: Efficay of cytisine in helping smokers quit;systematic review and meta-analysis. Thorax, 2013
Palenie tytoniu a układ odpornościowy
Narażenie na tytoń wpływa bezpośrednio na zjawiska immunologiczne, jakie zachodzą ciągle w naszym organizmie. Po pierwsze, palenie papierosów nasila stan zapalny, przede wszystkim poprzez zwiększanie stężenia cytokin prozapalnych i jednoczesne zmniejszenie stężenia cytokin przeciwzapalnych. Sprawia to, że palenie tytoniu pogarsza przebieg wszystkich chorób zapalnych, w tym na przykład łuszczycy czy chorób z grupy autoagresji.
Co więcej, narażenie na tytoń doprowadza do zwiększenia stężenia przeciwciał IgE, a to z kolei zwiększa ryzyko ujawnienia się schorzeń o podłożu atopowym, a więc na przykład atopowego zapalenia skóry i astmy o podłożu alergicznym. Należy w tym miejscu podkreślić, że taki sam wpływ na układ odpornościowy ma palenie czynne, jak i palenie bierne, na które bardzo często narażone są dzieci (już w życiu płodowym!)
Niestety, narażenie na tytoń już w trakcie życia płodowego może przyczynić się do rozwoju alergii tak wziewnej, jak i pokarmowej. Dlaczego tak się dzieje? Palenie zwiększa ryzyko uwrażliwienia na alergeny, zarówno powietrznopochodne (na przykład pyłki roślin, czy roztocza kurzu domowego), jak i składniki pokarmowe (alergenem może być w tym przypadku niemal każdy pokarm).
Alergia tytoniowa – jak może się objawiać?
Alergia na dym tytoniowy może mieć bardzo różny obraz kliniczny, w zależności od tego jakiego układu i narządu będą dotykać zmiany immunologiczne. Możemy mieć do czynienia między innymi z:
● alergicznym zapaleniem spojówek – w tym przypadku występują symptomy takie, jak łzawienie, zaczerwienienie spojówek, pieczenie i swędzenie w ich obrębie,
● alergicznym nieżytem nosa (ANN) – którego objawy to między innymi obecność wyciekającej wydzieliny z nosa, spływanie wydzieliny po tylnej ścianie gardła, co może wywoływać kaszel, swędzenie i pieczenie w obrębie jamy nosowej, uczucie zatkania nosa,
● różnorodnymi zmianami skórnymi – mogą pojawić się zmiany skórne o charakterze wypryskowym, a więc zmiany rumieniowo-złuszczające, ale także zmiany rumieniowo-grudkowe, bądź bąble pokrzywkowe, a więc wykwity wyniosłe ponad poziom skóry, koloru biało-różowego,
● objawami atopowego zapalenia skóry, o czym więcej przeczytamy w kolejnych akapitach tego artykułu,
● przewlekłym kaszlem,
● objawami astmy, a więc świszczącym oddechem, uczuciem ucisku w klatce piersiowej, a w nasilonych przypadkach z dusznością, wynikającą ze skurczu w obrębie drzewa oskrzelowego,
● pogorszeniem wydolności organizmu,
● mniejszą tolerancją wysiłku, pogorszoną wydolnością oddechową,
● objawami ze strony przewodu pokarmowego – a więc z pojawieniem się dolegliwości bólowych w obrębie jamy brzusznej, pojawieniem się biegunki, nudności i wymiotów po spożyciu pokarmów zawierających określone alergeny.
Palenie papierosów a atopowe zapalenie skóry
Atopowe zapalenie skóry (AZS) to przewlekła, zapalna choroba skóry, która objawia się silnym świądem oraz zmianami wypryskowymi zlokalizowanymi w typowych lokalizacjach, takich jak zgięcia stawowe, okolice rąk, nadgarstków oraz twarz. Na atopowe zapalenie skóry częściej cierpią dzieci – szacuje się, że nawet 20% populacji pediatrycznej może wykazywać objawy atopowego zapalenia skóry.
Liczne badania udowodniły negatywny wpływ palenia czynnego, jak i biernego na przebieg atopowego zapalenia skóry. Na palenie bierne bardzo często narażeni są najmłodsi, co jest czynnikiem pogarszającym przebieg AZS. Składniki dymu tytoniowego wpływają niekorzystnie na układ immunologiczny, co z kolei może doprowadzić do ujawnienia się objawów atopowego zapalenia skóry. Co więcej, dym papierosowy zwiększa ilość wolnych rodników tlenowych, które uszkadzają barierę naskórkową, a co za tym idzie – prowadzą do pogorszenia stanu dermatologicznego pacjenta.
Alergia tytoniowa – leczenie
Jak w przypadku każdej alergii, podstawowym postępowaniem leczniczym jest unikanie alergenów, a w tej sytuacji – zaprzestanie palenia i narażania się na palenie bierne. Dla niwelowania objawów związanych z zapaleniem błony śluzowej nosa czy zapaleniem śluzówek można wesprzeć się lekami przeciwhistaminowymi. W sytuacji astmy zastosowanie znajdują wziewne leki sterydowe oraz substancje rozszerzające drzewo oskrzelowe. W odniesieniu do zmian skórnych – lekami pierwszego rzutu są miejscowe preparaty sterydowe w postaci kremu lub maści oraz emolienty, a więc preparaty wspierające barierę naskórkową oraz zmniejszające utratę wody przez skórę. W określonych przypadkach konieczna może być konsultacja alergologiczna i pulmonologiczna.
Palenie tytoniu ma niekorzystny wpływ na wiele układów naszego organizmu, również na układ immunologiczny. W dymie tytoniowym znajduje się bowiem tysiące alergenów i każdy z nich może wywoływać objawy alergii. Składniki dymu tytoniowego pogarszają przebieg wielu chorób alergicznych, w tym atopowego zapalenia skóry i astmy, co tylko potwierdza, że alergicy powinni unikać narażenia na czynne, jak i bierne palenie.
Z ektoiną
prosto z natury
- Y. Arnson i inni, Wpływ dymu tytoniowego na odporność, zapalenie i procesy autoimmunologiczne, Dermatologia po Dyplomie 2010;1(4):31-43,
- P. Traczewki, Palenie tytoniu zwiększa ryzyko AZS, Dermatologia po Dyplomie, 2016, 05,
- M. Michalska-Jakubus, D. Krasowska, Postępowanie profilaktyczno-lecznicze w atopowym zapaleniu skóry, Standardy Medyczne – Pediatria 2013; 10: 425-432,
- R. Nowicki i inni, Atopowe zapalenie skóry. Interdyscyplinarne rekomendacje diagnostyczno-terapeutyczne Polskiego Towarzystwa Dermatologicznego, Dermatol Rev/Przegl Dermatol 2019, 106, 354–371.